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• 為什么要做腰骶椎磁共振檢查

  腰骶椎磁共振，是診斷骶神經(jīng)損害的金標(biāo)準(zhǔn)。腰骶椎磁共振常常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓圓椎低位、脊髓栓系。什么叫脊髓圓椎低位呢，正常的孩子，脊髓隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育是上升的，脊髓的最末端在第二腰椎的水平，但是骶神經(jīng)損害，造成的小兒遺尿癥，脊髓的位置特別低，沒(méi)有升到第二腰椎的水平，發(fā)現(xiàn)了這種征象就可以確診。除了骶椎裂、脊髓圓椎低位之外，還可以發(fā)現(xiàn)有腰骶椎的腫瘤。這些腫瘤常常是先天性的腫瘤，尤其是對(duì)孩子患兒來(lái)說(shuō)，小孩患者來(lái)說(shuō)，常常是先天性的畸胎瘤，脂肪瘤、皮樣囊腫這些病變。最常見(jiàn)的是做骶椎的X光檢查，在基層醫(yī)院，縣醫(yī)院、鄉(xiāng)醫(yī)院都可以做，常常可以發(fā)現(xiàn)有骶椎裂。僅僅發(fā)現(xiàn)骶椎裂，還不能診斷為骶神經(jīng)損害引起的神經(jīng)源性膀胱。小兒遺尿診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是要做腰骶椎磁共振檢查，這需要到大一些的醫(yī)院才有這種機(jī)器。做腰骶椎磁共振檢查，這種檢查，常常可以發(fā)現(xiàn)除了骶椎裂之外，會(huì)發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐低位。也就是說(shuō)脊髓的位置非常低，正常脊髓的位置是在，第二腰椎的水平，但是這種病會(huì)發(fā)現(xiàn)，脊髓圓錐的位置特別低，這叫脊髓栓系。要發(fā)現(xiàn)了脊髓圓錐低位、脊髓栓系，就可以確診了。

  

  01:27
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 23951次

• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線(xiàn)，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9735次

• 腰骶椎疼痛怎么回事
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰骶椎疼痛的情況，一是見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎，在強(qiáng)直性脊柱炎的早期，很容易導(dǎo)致腰骶椎部受到侵蝕，從而引起明顯的腰骶椎部位的疼痛，有時(shí)還會(huì)向臀部及腿部的放射。但是這種情況病人往往伴有晨起時(shí)腰椎部位僵硬的情況。再就是見(jiàn)于骶髂關(guān)節(jié)炎，這種情況與勞損受涼有關(guān)，屬于無(wú)菌性的炎癥，在發(fā)病以后很容易導(dǎo)致腰骶椎部位有明顯的疼痛和壓痛的情況，彎腰活動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)有明顯的加重。還有就是見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出的患者，在腰椎間盤(pán)突出以后，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，這種情況也會(huì)表現(xiàn)為腰骶椎部位的疼痛，嚴(yán)重了以后，還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 9030次

• 腰骶椎骨折怎么樣治療
  在臨床上，針對(duì)腰骶椎的骨折，治療起來(lái)分為以下幾種情形：第一是，指涉及到脊椎的一些附件的骨折。比如棘突、橫突的骨折。這一類(lèi)骨折大部分移位比較小，而且比較穩(wěn)定，不影響脊柱的穩(wěn)定性。這種骨折我們一般采取保守治療，主要是平臥硬板床休息同時(shí)口服外用一些藥物來(lái)治療。第二，是達(dá)到了手術(shù)的指征，比如椎體壓縮超過(guò)二分之一，脊柱后凸大于三十度，椎管內(nèi)有占位。或者是影響骨盆穩(wěn)定性的骶骨的骨折。這種情況我們要盡早的做切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，除此以外沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指正的骨折。也可以采取同前面一樣的保守治療的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 2316次

• 骶椎腰化怎么辦
  病情分析：骶椎腰化是人體發(fā)育異常所導(dǎo)致的，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，如果過(guò)度勞累的情況下有可能會(huì)引起疼痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于骶椎腰化一般不需要特殊的治療，平時(shí)要端正腰，不知是定時(shí)改變姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，避免彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，比如雙氯芬酸鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1602次

• 骶椎腰化是什么意思
  骶椎腰化是一種低腰椎的發(fā)育的異常，它是指骶椎少了一節(jié)，腰椎多了一節(jié)，也就是通常所說(shuō)的有六節(jié)腰椎。這種發(fā)育的異常有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎的正常的生理曲度以及受力環(huán)境發(fā)生改變，有可能會(huì)常常導(dǎo)致腰部的疼痛。還有可能會(huì)引起腰椎間盤(pán)的突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 3702次

• 骶椎隱裂怎么治療
  骶椎隱裂可以通過(guò)口服藥物治療，也可以通過(guò)手術(shù)介入治療。1、口服藥物：骶椎隱裂通常指的是骶椎骨的隱性脊柱裂，可能與先天性發(fā)育不良有關(guān)，一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、腰痛以及臀部痛等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起慢性勞損性腰痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿失禁以及尿潴留的現(xiàn)象，這種情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片或者美
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-14 1144次

• 骶椎隱裂怎么治療
  骶椎隱裂作為脊柱結(jié)構(gòu)異常的一種，雖多數(shù)情況下癥狀輕微，但仍需妥善治療。針對(duì)這一病癥，醫(yī)學(xué)界主要采用以下幾種治療方法：對(duì)于癥狀較輕的患者，藥物治療是首選方案。非甾體類(lèi)抗炎藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片、美洛昔康分散片及布洛芬膠囊等，能有效緩解局部炎癥
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次