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• 膈疝和食管裂孔疝的關(guān)系是什么

  膈疝和食道裂孔疝，其實(shí)它們兩個(gè)就像鄰居，它們的位置非常近。膈肌是我們?nèi)梭w胸腔和腹腔之間，一層薄薄的肌肉，就像一層薄薄的封隔，把我們胸腹分成了上下兩個(gè)空間，所以在這層膈肌上，任何地方形成的缺損造成了疝，這個(gè)疝就叫膈疝。我們平常可能見(jiàn)到的，有脾疝入胸腔或者結(jié)腸疝入胸腔，這個(gè)是膈疝的定義。食道裂孔它是在膈肌的中央，咱們天然的一個(gè)缺損，食道通過(guò)這個(gè)缺損從胸腔延伸到腹腔，當(dāng)這個(gè)裂孔擴(kuò)大了以后，肚子里的臟器，順著這個(gè)小小的裂孔，擠到了胸腔里，就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，它們兩個(gè)就像鄰居一樣，因?yàn)樗鼈兊慕馄式Y(jié)構(gòu)、解剖位置毗鄰是非常的接近，但它們實(shí)際上是兩個(gè)疾病。

  

  01:32
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 4147次

• 食道裂孔疝是什么病

  食管裂孔疝目前，國(guó)際上公認(rèn)的這種金標(biāo)準(zhǔn)，就是腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，食管裂孔疝一共分四型。包括一型的滑動(dòng)型食管裂孔疝，還有二型的食管旁疝，三型的混合疝，四型的巨大疝。二到四型的食管裂孔疝，不管病人有沒(méi)有癥狀，如果身體適合的話(huà)，都建議病人盡早手術(shù)治療。對(duì)于一型的滑動(dòng)型的，小的食管裂孔疝，病人沒(méi)癥狀，可以進(jìn)行臨床觀(guān)察，但是一型滑行疝，非常容易引起這種反酸，燒心的癥狀。如果病人這種反酸、燒心癥狀，藥物控制不佳，還是應(yīng)該積極的進(jìn)行，腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 5775次

• 膈疝和食管裂孔疝
  膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關(guān)閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導(dǎo)致的膈疝，其中最常見(jiàn)嚴(yán)重的先天性橫膈缺陷，是后外側(cè)的，又稱(chēng)為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學(xué)有關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重者出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發(fā)生呼吸衰竭導(dǎo)致死亡，所以膈疝相對(duì)來(lái)說(shuō)在新生兒期是非常兇險(xiǎn)的。食道裂孔疝是指胃通過(guò)發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內(nèi)。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術(shù)所見(jiàn)的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環(huán)薄細(xì)、無(wú)力，胃突入到橫膈以上的胸腔內(nèi)，絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 3611次

• 什么是膈疝和食管裂孔疝
  膈疝一般是指腹內(nèi)臟器經(jīng)過(guò)膈肌的薄弱環(huán)節(jié)或者是缺損部位，或者是創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔的病理狀態(tài)，在臨床上一般分為食管裂孔疝，先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類(lèi)。食管由后縱膈通過(guò)膈肌后部的孔進(jìn)入腹腔，此孔一般稱(chēng)為食管裂孔，胃賁門(mén)部以及食管腹段，或者是腹腔內(nèi)臟經(jīng)過(guò)此孔或者是旁邊凸入胸腔，稱(chēng)為食管裂孔疝，一般來(lái)說(shuō)食管裂口疝是膈疝中最常見(jiàn)的一種。占90%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 3490次

• 先天性食道裂孔膈疝是什么
  先天性食道裂孔疝是指胃通過(guò)發(fā)育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內(nèi),像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象，兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數(shù)數(shù)的滑動(dòng)性的食道裂孔疝約占到90%，可以經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養(yǎng)以及增加營(yíng)養(yǎng)等方法?；瑒?dòng)性疝相對(duì)來(lái)說(shuō)并不十分嚴(yán)重,可以進(jìn)行臨床觀(guān)察，以保守治療為主，進(jìn)一步的觀(guān)察如果要加重才需要進(jìn)行手術(shù)治療。 當(dāng)食管裂孔旁疝，經(jīng)非手術(shù)治療未得到緩解且伴有嚴(yán)重癥狀的滑動(dòng)性食管裂孔疝，則往往需要手術(shù)予以糾正。非手術(shù)治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮(zhèn)痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動(dòng)型食道裂孔疝外其他均行手術(shù)修補(bǔ)糾正。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1704次

• 臍疝和膈疝區(qū)別是什么
  臍疝在臨床上的表現(xiàn)，由于臍部的凈額缺損或者殘缺導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物的突出，可以表現(xiàn)為一個(gè)小的包塊或者手指按壓局部臍部有缺損。在臨床上，分為兩類(lèi)，一部分是嬰兒的臍疝，大部分是由于先天的臍部發(fā)育不全引起的，在一到兩歲之間大部分都可以自行的關(guān)閉，另一類(lèi)就是成人的臍疝，主要是由于妊娠了，大網(wǎng)膜脂肪過(guò)多，慢性的咳嗽等形成，大部分需要手術(shù)治療才可以，而膈疝主要是膈肌部存在先天或者后天的缺損，由于腹腔壓力隨著呼吸不斷的變化，膈肌缺損以后腹腔壓力也隨之發(fā)生變化，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物呢進(jìn)入到胸腔當(dāng)中，表現(xiàn)為胸痛、腹痛、腸梗阻的癥狀。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-24 1502次

• 橫膈裂孔疝
  橫膈裂孔疝，也稱(chēng)胸腹裂孔疝，新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)。呼吸困難，急促，發(fā)紺的癥狀，可在出后就開(kāi)始出現(xiàn)，或出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，腹腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的情況。呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 253次

• 膈疝是什么
  膈疝是內(nèi)疝的一種，是指腹腔實(shí)質(zhì)臟器等通過(guò)膈肌移位移動(dòng)到胸腔內(nèi)的疾病狀態(tài)，可以分為創(chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性的膈疝，膈疝分為創(chuàng)傷性膈疝、非創(chuàng)傷性膈疝，后者又可以分為先天性與后天性?xún)深?lèi)。非創(chuàng)傷性膈疝中，最常見(jiàn)的是食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如，食管裂孔疝是膈疝中最常見(jiàn)者，達(dá)90%以上，形成食管裂孔疝
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 676次