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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過(guò)保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺(jué)消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開(kāi)探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2211次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時(shí)，常狀態(tài)下的一個(gè)下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個(gè)下肢的疼痛加重、麻木，甚至無(wú)力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時(shí)間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為一個(gè)，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無(wú)明顯的誘因的，出現(xiàn)一個(gè)腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)腰部的核磁共振檢查，觀察這個(gè)腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個(gè)，保守性的一個(gè)綜合治療方案，如果保守治療六個(gè)月無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 1847次

• 腰椎管狹窄癥如何分類(lèi)
  腰椎管狹窄癥在臨床當(dāng)中是一種常見(jiàn)病，也是一種多發(fā)病。對(duì)于這種疾病的分類(lèi)，首先可以從原因上來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，有一些腰椎管狹窄癥是先天性的因素導(dǎo)致的，比如先天性腰椎管發(fā)育性狹窄，有一些腰椎管狹窄癥是后天性的因素引起的，比如是椎間盤(pán)突出引起的，也有的患者是由于局部的骨質(zhì)增生導(dǎo)致的，或者是肥厚的黃韌帶引起的。對(duì)于腰椎管狹窄癥的分類(lèi)，可以根據(jù)狹窄的部位不同來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，有的是側(cè)隱窩狹窄，有的是神經(jīng)根孔狹窄，也有的是椎管狹窄，不管哪一種類(lèi)型的狹窄都會(huì)引起間歇性跛行。對(duì)于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，如果保守治療沒(méi)有很好效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，一般來(lái)講，需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1489次

• 腰椎管狹窄癥的分類(lèi)有哪些
  腰椎管狹窄癥是腰椎管的中央，側(cè)隱窩或椎間孔狹窄，引起腰神經(jīng)受壓癥狀的疾病。根據(jù)病因，可分為先天性椎管狹窄和退行性椎管狹窄，先天性椎管狹窄是先天發(fā)育過(guò)程中椎弓根短，致椎管矢狀徑減小而形成。退行性椎管狹窄，臨床上最為多見(jiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎發(fā)生退行性改變，而引起椎管狹窄。還因其他原因?qū)е碌淖倒塥M窄，又分為中央型腰椎間盤(pán)突出，是中央管狹窄。腰椎爆裂骨折，椎體骨折塊向后移位，是中央椎管狹窄。腰部疾患引起椎管狹窄，如腰椎滑脫。還有一種是退變性腰椎側(cè)凸，在凹側(cè)關(guān)節(jié)突處可發(fā)生狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1167次

• 腰椎管狹窄癥的分類(lèi)有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄癥的分類(lèi)一般來(lái)講，主要分為中央型的腰椎管狹窄以及周?chē)偷难倒塥M窄癥，但是二者的癥狀都可能會(huì)引起間歇性跛行。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息睡硬板床，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部熱敷，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 901次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  病情分析：在日常的生活當(dāng)中一定要注意，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，也要注意不能夠過(guò)度的勞累負(fù)重，否則都有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄癥。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥，要積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及改善局部微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1002次

• 腰椎管狹窄癥如何分類(lèi)
  腰椎管狹窄癥通常分為中央管狹窄、椎間孔狹窄、神經(jīng)根管狹窄等類(lèi)型，可以根據(jù)腰椎的ct或者核磁共振檢查來(lái)進(jìn)行判斷。腰椎管狹窄的患者主要表現(xiàn)為下肢間歇性跛行，麻木無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活工作，輕者可以考慮藥物配合理療，推拿，牽引等治療手段，比
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次