問尿比重低是腎炎嗎
病情描述:
尿比重低是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是所有的尿比重降低都是腎炎導(dǎo)致的。最常見的引起尿比重降低的原因是喝水過多引起尿液稀釋。如果是早晨空腹用晨尿檢查,尿液比重仍低于1.010,考慮可能是腎間質(zhì)損傷引起的腎炎,此時(shí)需要做其他相關(guān)檢查來確診,必要的時(shí)候甚至要做腎穿刺活檢術(shù)。
意見建議:
做尿常規(guī)檢查,最好應(yīng)用晨尿檢查,可以提高陽性率。如果用隨機(jī)尿檢查,盡量不要在檢查前喝過多的水,以免稀釋尿液。
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尿比重1.010是否正常尿比重1.010指的是比重偏低,正常的尿液的比重是1.015~1.025之間,當(dāng)然這個(gè)數(shù)值偏小的并不多。比重過低有好多種原因,在正常的生理?xiàng)l件下,尿液的比重也可以減低,比如喝水過多,或者吃有某些利尿的、產(chǎn)生大量尿液的食物,比如西瓜或者喝啤酒等等,都可能造成尿液的量增加,尿液的濃度減低,比重減低等等這些現(xiàn)象,這是生理狀況。另外這種某些疾病也可以導(dǎo)致,比如有慢性腎小球腎炎、腎功能不全,這種時(shí)候尿的比重也會(huì)減低的。01:19
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尿黃是腎炎嗎尿的顏色是由尿膽素決定的,那么如果尿膽素排出得多尿就黃,另外就是如果尿量少、尿液濃縮,尿也會(huì)黃,那么這個(gè)尿黃一般不是腎炎,但是咱們可以看一看,尿常規(guī)的檢查單。如果尿常規(guī)檢查單上,它寫的是黃或者是棕或者是褐,如果是顏色比較深,一般可能有尿的潛血,那么這個(gè)時(shí)候,咱們就要求去做尿常規(guī)檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面,有尿潛血陽性了,那么就要求做尿紅細(xì)胞的檢測(cè),尿紅細(xì)胞主要是,要求用顯微鏡來觀測(cè),如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿蛋白,發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞多于,每高倍視野多于5個(gè),我們就認(rèn)為是血尿了,那么一般血尿的情況下呢,我們就要懷疑到腎炎。那么就要求做尿紅細(xì)胞形態(tài),如果一做尿紅細(xì)胞形態(tài)以后,發(fā)現(xiàn)是以非均一為主,那么通常就認(rèn)為是腎炎了,所以尿黃不一定是腎炎,但是尿黃的病人,要去做尿常規(guī)的檢測(cè),來發(fā)現(xiàn)可能的腎炎。01:25
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尿比重低是腎炎嗎尿比重低并不是腎炎的特點(diǎn),不能夠依據(jù)尿比重的高低來確定患者是否有腎炎。當(dāng)然,腎炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)尿比重低,但是也有可能尿比重正常。尿比重主要與患者的腎小管間質(zhì)可能存在著一定的關(guān)系,但是一些正常的生理情況下,尿比重也可能會(huì)偏低,比如患者大量飲用白開水以后也可能會(huì)尿比重要偏低一些。另外一些疾病造成的腎小管間質(zhì)的損傷,導(dǎo)致腎小管間質(zhì)濃縮尿液的能力下降,或者是患者存在尿崩癥等情況,都可能會(huì)引起尿比重的下降。而腎炎指腎小球的病變,有些患者可能會(huì)損害到腎小管,也可能會(huì)影響到尿比重,但這并不是腎炎的主要臨床特點(diǎn)。語音時(shí)長 01:16”
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尿比重偏低是腎炎正常人的尿比重為1.003至1.030,尿比重隨著年齡的增長而降低,比如老年人尿比重會(huì)降低,多飲水之后尿比重也會(huì)降低,但是此時(shí)并不提示存在腎炎。臨床上常見的高血壓,腎損害的患者會(huì)出現(xiàn)尿比重降低,馬兜鈴酸腎病的患者會(huì)出現(xiàn)尿比重降低,還有腎小管的濃縮稀釋功能異常,比如急性或慢性間質(zhì)性腎炎時(shí)可以引起尿比重降低。除此之外,使用蛋白質(zhì)、糖、礦物質(zhì)、造影劑可以使尿比重增高,試紙條法不受影響,但是尿液的ph值小于六或ph值大于七時(shí),可以引起尿比重的測(cè)量出現(xiàn)假陽性或者是鉀低這些情況。語音時(shí)長 1:31”
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尿比重低是不是尿崩癥病情分析:低比重尿是尿崩癥的主要臨床特點(diǎn)之一,但是到底是不是尿崩癥還要到正規(guī)醫(yī)院做具體檢查,通常尿崩癥的尿比重比較固定,呈持續(xù)性低比重尿,尿比重<1.006。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,綜合癥狀和檢查結(jié)果確診,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。尿崩癥臨床癥狀除了低比重尿外,還有多飲,煩渴,多尿,通常尿量>2.5L/d,一般在4~10L/d,夜尿顯著增多。治療目標(biāo)是將尿量控制在2~3L/d并減少夜間的尿量。
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尿比重1.010正常嗎病情分析:尿比重1.010這屬于正常的范圍。在化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)檢查的時(shí)候,尿比重的正常值范圍在1.010~1.030之間,而且跟飲水的多少也是有很大的關(guān)系的,如果喝水比較多尿比重就會(huì)下降,喝水少尿比重就會(huì)增高。意見建議:尿比重是否正常也是需要看是否有其他的癥狀,進(jìn)行綜合的評(píng)估和判斷的,不能夠從單一方面判斷,所以身體有癥狀可以及時(shí)的檢查一下。
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慢性腎炎的尿比重慢性腎炎的尿比重大部分都表現(xiàn)為低比重尿,因?yàn)槁阅I炎除了影響小球之外,還會(huì)引起小管、間質(zhì)的病變。一旦引起小管件的病變,病人往往表現(xiàn)為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿,但是慢性腎炎的治療主要是根據(jù)尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現(xiàn)為單純血尿,不管尿比重什么情況
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什么是尿比重測(cè)定?尿比重測(cè)定以往曾作為尿液濃縮和稀釋的指標(biāo),但尿比重不一定能夠客觀的反映腎臟對(duì)尿液的濃縮稀釋功能。因?yàn)槿芤旱谋戎厥怯扇苜|(zhì)的分子量,溶質(zhì)的克分子濃度以及,以及部分的克分子體積這三種因素決定。其中溶質(zhì)的分子量對(duì)結(jié)果影響較大,當(dāng)尿中含有蛋白質(zhì)或x線造影劑時(shí),這些物質(zhì)的克分子的濃度不一定很高。但由于其分子量很