問甲狀腺病變怎么治療
病情描述:
甲狀腺病變怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺病變?nèi)绻麑?dǎo)致彌漫性毒性甲狀腺腫,則需要應(yīng)用甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶片來抗甲亢對癥治療。甲狀腺病變?nèi)绻麑?dǎo)致甲狀腺功能減退癥,則可以口服左甲狀腺素鈉片來激素替代治療。
意見建議:
建議有甲狀腺病變的患者,一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診內(nèi)分泌科,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺相關(guān)功能的檢查,比如FT3,F(xiàn)T4,tsh以及tpo抗體tg抗體等檢查。
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甲狀腺囊腫怎么治療甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物,腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛。隨著吞咽上下移動,多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫通常沒有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛吞咽困難,呼吸困難,聲音沙啞等。甲狀腺囊腫的治療方法如下,1、如囊腫體積不超過2.5公分,或不超過2公分,邊界清晰,周圍無浸潤,可隨訪觀察。2、如伴有甲狀腺功能改變,也就是甲狀腺激素水平,受到影響要注意用藥補(bǔ)充甲狀腺激素。3、如果是持續(xù)性,多發(fā)性的甲狀腺囊腫患者,可進(jìn)行手術(shù)治療,過程中需避免呼吸系統(tǒng)感染。5如囊腫體積較大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難或頸動脈缺血等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。01:43
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甲狀腺亢進(jìn)怎么治療首先我覺得我們,還是應(yīng)該是要改善生活方式,要減少碘的攝入,已經(jīng)發(fā)生了甲亢以后,碘的攝入是要加以控制的。在膳食當(dāng)中要控制碘的攝入,因?yàn)榧卓菏菍儆谙男约膊?,高代謝狀態(tài),機(jī)體處于消耗狀態(tài),一定要注意營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)有營養(yǎng)的,要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充各種維生素、微量元素等等,防止發(fā)生營養(yǎng)不良情況。具體的治療主要有三種手段,一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是手術(shù)治療,一個(gè)是碘131的放射性治療,同位素治療,三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當(dāng)中可以說它是最簡便、最方便的,進(jìn)退自如,吃藥就能夠把甲亢控制下來,也是目前世界各國各個(gè)地區(qū),大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等,它的作用機(jī)制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因?yàn)榧谞钕?,我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素,合成過多了就成為甲亢了,我們通過藥物治療,抑制甲狀腺激素的合成,從而起到抑制甲亢的作用,這個(gè)還是相對來說,幾種方法當(dāng)中最為簡便的。治療時(shí)間要長一點(diǎn),一般的標(biāo)準(zhǔn)療程,我們是一年到一年半,甚至到兩年的時(shí)間,一年半是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的療程。在過程當(dāng)中要堅(jiān)持治療,不要自己自行中斷治療,堅(jiān)持治療的話,效果大多數(shù)都是不錯(cuò)的,這個(gè)起效時(shí)間月到兩個(gè)月就能夠見效,也就是說藥物治療的話,是最基本的選擇。碘131治療,就是放射性治療的話,也稱為同位素治療,美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療,這種治療模式相對來說就簡便一點(diǎn),基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產(chǎn)生破壞作用,通過放射性把它破壞掉,所以它相當(dāng)于是一種化學(xué)性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點(diǎn),因?yàn)橐淮涡灾委煟綍r(shí)不用頻繁的監(jiān)測甲功,實(shí)施起來相對簡單一點(diǎn)。但是問題就是它這個(gè)治療,容易導(dǎo)致甲減,可能有一部分病人會發(fā)生終身性的甲減,這就需要終身性的替代治療,終身替代性治療的話,其實(shí)也是很安全的,有人對這個(gè)比較擔(dān)心,覺得我一輩子要吃優(yōu)甲樂了,一輩子要補(bǔ)甲狀腺激素了,是不是不太好呢,其實(shí)也沒有什么不好的,因?yàn)檫@個(gè)治療的話,主要是補(bǔ)充甲狀腺激素治療,優(yōu)甲樂安全性也是非常好的,基本上沒有什么不良反應(yīng),長期服用是非常安全的,不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療甲亢的一種重要的選擇,它起效比較快,通過把甲狀腺組織大部切除以后,甲亢能夠很快得到控制,這個(gè)主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的,或者有功能自主性的,有甲狀腺腺瘤的病人,或者說甲狀腺太大已經(jīng)壓迫到氣管了,產(chǎn)生壓迫癥狀了,或者說他對藥物治療不太適應(yīng),又不能做碘131治療,只能選擇手術(shù)治療的病人,或者甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,你考慮可能像癌癥,或者懷疑有癌癥可能性的話,也是要選擇手術(shù)治療。但是手術(shù)治療的話也有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗吘故怯袆?chuàng)的治療,手術(shù)要求比較精細(xì),因?yàn)樗陬i部,因?yàn)轭i部的神經(jīng)血管分布是非常廣泛的。所以治療起來,對手術(shù)的精度要求是比較高的,因?yàn)槿f一不小心損傷了喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的話,會導(dǎo)致很嚴(yán)重的問題,像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段,可以說是各有優(yōu)缺點(diǎn),我們可以根據(jù)患者的具體要求來進(jìn)行選擇,這個(gè)我們要現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的話,要讓患者參與決策,把方方面面的因素給患者講清楚,看他能夠接受到什么程度,然后共同進(jìn)行決策。05:24
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甲狀腺病變怎么治療甲狀腺病變一般這種說法最常用于甲狀腺的超聲診斷之中,而在臨床上一般不這樣提。引起甲狀腺病變的病因有很多,其相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和治療也各不相同。其中比較常見的如甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這種情況下我們一般是要采取口服藥物,手術(shù)或者碘131進(jìn)行治療。而甲狀腺功能減退癥,則主要是應(yīng)用甲狀腺激素制劑進(jìn)行補(bǔ)充和替代治療,同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。而甲狀腺結(jié)節(jié)我們在良性時(shí)一般不進(jìn)行干預(yù),除非是比較大的甲狀腺結(jié)節(jié),我們可以考慮手術(shù)。而甲狀腺癌時(shí),我們則要根據(jù)癌的具體類型,如果是甲狀腺乳頭狀癌,我們可以考慮進(jìn)行手術(shù),碘131清灶和后續(xù)的TSH抑制治療。而如果是惡性程度比較高,我們主要是以手術(shù)和放化療治療為主。語音時(shí)長 01:11”
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彌漫性甲狀腺病變怎么治療首先我們要知道彌漫性甲狀腺病變,可以根據(jù)病情的不同分為兩種,非毒性的甲狀腺腫和毒性的甲狀腺腫?;疾〉幕颊甙l(fā)生疾病的時(shí)候,除了積極的治療之外,還要做好正確的護(hù)理措施。彌漫性的甲狀腺病變在采用中藥治療的時(shí)候,時(shí)要注意病人的年齡和性別,癥狀嚴(yán)重的患者是需要進(jìn)行手術(shù)的治療的。發(fā)生彌漫性的甲狀腺病變的時(shí)候,患者想要快速的痊愈就要對癥的治療了。當(dāng)然除此之外也建議患者要做好飲食的護(hù)理,要采取高熱量、高蛋白、高維生素的攝入原則,一定要避免吃一些高碘的食物,比如海帶等等,防止甲亢控制不良。語音時(shí)長 1:39”
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宮頸病變怎么治療宮頸糜爛是臨床上一種很常見的疾病,如果是比較輕的話,是不需要治療的,如果嚴(yán)重的話,可以通過物理療法進(jìn)行治療。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲。內(nèi)衣要勤更換,最好是煮沸消毒,注意清淡的飲食,多吃新鮮的水果和蔬菜,少辛辣刺激的食物。
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甲狀腺彌漫性病變是怎么治療甲狀腺彌漫性病變,它的治療需要根據(jù)甲狀腺功能的變化來進(jìn)行相應(yīng)治療。如果化驗(yàn)甲狀腺功能是甲亢,那么就需要應(yīng)用甲巰咪唑等藥物進(jìn)行抗甲狀腺的治療。如果化驗(yàn)甲狀腺功能低下,就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。
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橋本甲狀腺彌漫病變怎么治療橋本甲狀腺彌漫病變一般可以通過調(diào)整飲食、使用藥物等方法治療。1、調(diào)整飲食:如果患者的甲狀腺功能正常,需要保持低碘飲食,避免進(jìn)食海帶、魷魚、紫菜等含碘量高的食物。如果患者的甲狀腺功能有所減退,應(yīng)避免進(jìn)食白菜、蘿卜、菜花等食物,這些食物不利于甲狀腺素的合成,以免加重病情。2、使用藥物:如果患者處于橋本甲
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女性甲狀腺彌漫病變怎么治療女性甲狀腺彌漫病變一般是指甲狀腺彌漫性病變。甲狀腺彌漫性病變是指累及整個(gè)或大部分甲狀腺組織的病變。女性甲狀腺彌漫性病變可以通過藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療,以及改變生活習(xí)慣和改變飲食結(jié)構(gòu)的方式治療。1、藥物治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用丙