問促甲狀腺素偏高是甲亢還是甲減
病情描述：
促甲狀腺素偏高是甲亢還是甲減
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-10-04
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺素高是甲亢還是甲減如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個結(jié)果出現(xiàn)異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。
01:16
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-31 2683次
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高，一種是由于甲狀腺激素分泌減少，這個時候促甲狀腺激素就會相應(yīng)地增多，它會告訴甲狀腺組織多分泌這個激素，多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發(fā)生病變了，比如它發(fā)生下丘腦垂體的一個腫瘤，它不停地分泌這個促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的，還應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。如果普通的甲減，只是由于甲狀腺功能低下了，促使促甲狀腺激素水平增高，這個時候病人會有相應(yīng)的甲減的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治。
01:11
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 6298次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？根據(jù)促甲狀腺素偏低并不能判斷是甲亢還是甲減。對于大部分甲亢患者來說他甲功上面的表現(xiàn)是促甲狀腺素偏低，而游離T3，游離T4，總T3，總T4會升高。而在少數(shù)的甲亢里面，比如TSH瘤引起來的甲亢，它是促甲狀腺素也高，然后游離t3，游離T4，總T3，總T4也是高的。而對于大部分的甲減患者來說，促甲狀腺激素是升高，而游離T4，總T4下降，但是在中樞性性的甲減患者來說，他的促甲狀腺激素和游離T4，總T4也是下降。所以不能僅僅依靠促甲狀腺素偏低來判斷是甲亢還是甲減，還要綜合其他甲狀腺激素水平來綜合分析。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-12 2537次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，如果說是甲減，那就是考慮繼發(fā)性甲減，由于垂體功能分泌的促甲狀腺激素低，導(dǎo)致甲狀腺分泌甲狀腺激素低，所以說是繼發(fā)性甲減。如果說體內(nèi)的甲狀腺激素，T3、T4是升高的，這時反饋性的抑制垂體分泌促甲狀腺激素，造成促甲狀腺激素是偏低的，就是甲亢。所以說到底是甲亢還是甲減，要根據(jù)具體情況而論，要結(jié)合T3、T4，還有臨床癥狀，疾病的病因來進(jìn)行判斷。語音時長 1:19”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-09-16 10646次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？病情分析：促甲狀腺激素偏低有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，但引起促甲狀腺激素偏低的原因有很多，比如甲狀腺炎癥，甲狀腺激素藥物使用過量，都會出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的情況。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素低以后，進(jìn)一步檢查甲狀腺激素，甲狀腺超聲，必要的時候還可以做甲狀腺核素掃描。如果是甲亢，甲狀腺激素水平會明顯升高，甲狀腺超聲提示血流信號豐富。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-30 1001次
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促甲狀腺素偏高促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素，促甲狀腺激素偏高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，tsh分泌瘤，缺碘性地方性甲狀腺腫，甲狀腺激素抵抗綜合征等等。這種情況建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診，做相關(guān)檢查來明確診斷，對癥治療。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2602次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，也是非常重要的激素，促甲狀腺激素如果偏低，判斷是甲亢，還是甲減，應(yīng)該看甲狀腺功能測定的指標(biāo)，病人的臨床癥狀，再結(jié)合T3，T4的值，來綜合考量，不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問題，是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少，引起促甲狀腺激素不足，導(dǎo)致連帶問題，甲
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-31 11743次
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促甲狀腺素高是甲減還是甲亢促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一旦患病應(yīng)及時就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，該項數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退，會因甲狀腺激素分泌過
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-27 0次
