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• 冠心病患者做支架介入治療需要滿足哪些條件？

  一個是他的血管要直徑足夠得粗，因?yàn)樘?xì)的血管它本身就特別容易閉塞我們做起來得不償失沒有意義，還有一個全世界我們現(xiàn)在工業(yè)上生產(chǎn)的支架最小的直徑也就是2個毫米或者2.25個毫米，這樣的直徑也就是說比2-2.25毫米以下的血管直徑的血管我們是沒有相應(yīng)的支架對它進(jìn)行支撐的，從這個臨床價值上來說小于2.25-2.5毫米的一些血管它的臨床重要性往往也比較得低，這些血管即使出現(xiàn)了閉塞或者狹窄一般不會造成嚴(yán)重的臨床后果，所以我們一般這些病變小血管的病變我們一般不去做介入治療，我們就是做一個藥物治療就可以了，還有一個就是介入治療，它這個血管我們要能通過我們的器械比方它不是一個閉塞的時間很長我們沒法通過一些器械，這樣我們支架就沒法實(shí)現(xiàn)所以這不是我們介入治療的適應(yīng)癥。

  

  02:23
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 2242次

• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時會增加出血風(fēng)險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7199次

• 哪些先心病患者適合介入治療
  先天性心臟病的介入治療分為兩大類。一類是根治性的介入治療，另一類是姑息性的介入治療?？梢孕懈涡缘慕槿胫委煹南刃牟』颊?，包括房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、冠狀動-靜脈瘺、先天性肺動脈瓣狹窄等。姑息性介入治療的先心病有心房間隔缺損造口術(shù)，將頂端帶球囊的心導(dǎo)管穿過心房間隔，充盈球囊后，從左心房向右心房迅速拉回，在心房間隔上造成缺損，或使原有缺損擴(kuò)大，增加左右兩側(cè)的溝通，改善全身的血氧飽和度，適合于完全性大血管轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈畸形引流等發(fā)紺性先天性心臟病。目的為改善患者全身狀況，爭取及早外科手術(shù)治療。
  語音時長 01:32”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1620次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個小時左右，但需要注意的是，剛開始的時候速度不要過快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３幸恍┬貝灇舛痰陌Y狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r間，但是在慢跑的之前要做好一些準(zhǔn)備工作，比如穿一些比較合腳的運(yùn)動鞋，跑步時一定要保持輕松的步伐，注意保持自然的呼吸，在運(yùn)動的過程中要注意避免跌倒。在慢跑的過程中，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一段距離的步行，然后再慢跑，這樣交替運(yùn)動。3、騎自行車。騎自行車之前，一定要注意調(diào)整好座位的高度和把腕的高度，這樣在騎自行車來會感覺舒服一些。
  語音時長 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2011次

• 哪些冠心病患者適合康復(fù)治療
  病情分析：通常穩(wěn)定性心絞痛的冠心病患者適合做康復(fù)治療。冠心病患者如果沒有出現(xiàn)其他的對應(yīng)癥狀或者是危害患者生命的情況下，也是可以做康復(fù)治療的。意見建議：如果患者的發(fā)病次數(shù)較多，或者是嚴(yán)重危害患者的生命時，就需要進(jìn)行住院治療。必要時是需要通過心臟搭橋或者是其他的手術(shù)方法進(jìn)行治療了。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 哪些冠心病患者可以做介入治療
  病情分析：對于急性的st段抬高型心肌梗死患者，可以行冠狀動脈介入治療，介入治療主要包括球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)。對于st段壓低型的心肌梗死患者，可以選擇抗凝治療。意見建議：平時應(yīng)該注意以休息為主，不要參加劇烈的運(yùn)動。不要熬夜，不要吸煙，不要飲酒。多吃維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲，避免高血壓，高血脂，高血糖等危險因素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-20 1201次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個小時左右，但需要注意的是，剛開始的時候速度不要過快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３幸恍┬貝灇舛痰陌Y狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r間，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 3523次

• 適合冠心病患者的運(yùn)動
  冠心病患者在疾病的穩(wěn)定期，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，對病情的緩解有積極作用。適合冠心病患者的運(yùn)動主要包括散步、慢跑、太極拳等低強(qiáng)度活動。散步是最簡單且適合冠心病患者的運(yùn)動。它可以幫助患者逐步提高心肺耐力，而不會給心臟帶來
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次