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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4250次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4284次

• 不穩(wěn)定心絞痛
  不穩(wěn)定型心絞痛是介于勞累型、穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括突發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預(yù)后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發(fā)展為急性的心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛，繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結(jié)果出現(xiàn)血小板黏附引起的，與穩(wěn)定型心絞痛相比不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更強，持續(xù)時間更長，較低的活動量就可能誘發(fā)，休息時也可自發(fā)的出現(xiàn)，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者，在發(fā)作后三個月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 3635次

• 不穩(wěn)定心絞痛嚴重嗎
  不穩(wěn)定型心絞痛是屬于心絞痛里面比較嚴重的一種疾病，像這種心絞痛一般進展風險都比較高，而且很有可能會發(fā)展為心肌梗死，很多的患者也會誘發(fā)心衰，還有部分患者會出現(xiàn)猝死，所以說它也是比較嚴重的一種心肌病。像心衰表現(xiàn)主要就是突發(fā)氣促，休息時出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，急性左心衰主要表現(xiàn)為心慌、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，不穩(wěn)定型心絞痛猝死的預(yù)防主要用藥物進行治療，還有就是一些血運重建，藥物治療上可以用一些抗血小板類還有他汀類的這些藥物，不穩(wěn)定型心絞痛的原因是因為心律失常發(fā)生室顫與交感興奮有關(guān)，β阻滯劑可以抑制交感興奮，減少室顫發(fā)生，降低猝死的風險。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2181次

• 什么是不穩(wěn)定心絞痛
  病情分析：不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續(xù)時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態(tài)度，注意勞逸結(jié)合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 什么叫不穩(wěn)定心絞痛
  病情分析：不穩(wěn)定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩(wěn)定性心絞痛主要包括初發(fā)型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛主要是由于不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。意見建議：不穩(wěn)定心絞痛的患者應(yīng)該長期規(guī)律的進行藥物治療，如果經(jīng)過藥物治療，心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 穩(wěn)定與不穩(wěn)定心絞痛區(qū)別
  穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別：一，就是病變的穩(wěn)定性不一樣，穩(wěn)定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發(fā)作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發(fā)心絞痛發(fā)生。而不穩(wěn)定型的心絞痛即使在休息狀態(tài)下，也可以發(fā)生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩(wěn)定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 559次

• 不穩(wěn)定心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術(shù)治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 1829次