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• 什么是復(fù)雜性肛瘺

  復(fù)雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復(fù)雜，肛瘺根據(jù)他的發(fā)病部位，發(fā)病涉及的括約肌，根據(jù)他發(fā)作的瘺管多少，所以分為簡單的和復(fù)雜的。復(fù)雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現(xiàn)了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據(jù)肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經(jīng)常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復(fù)雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，有經(jīng)驗的專家進行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13188次

• 復(fù)雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生，就不能把它認為是偶然性的，就要做詳細的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8075次

• 復(fù)雜性肛瘺術(shù)前注意事項有哪些
  對于復(fù)雜性肛瘺，術(shù)前的注意事項有很多，主要有以下幾點：第一，手術(shù)前盡量的探查清楚復(fù)雜性肛瘺有多少內(nèi)口，外口，以及瘺管，內(nèi)口的位置盡量的確定清楚，是否在肛管直腸環(huán)以上，另外瘺管之間的走形也要明確，瘺管和瘺管之間距離有多遠，外口之間有沒有明顯的貫通。如果有條件，腔內(nèi)彩超以及造影還有核磁共振盡量完善，對于手術(shù)中的操作特別有幫助。第二，術(shù)前的飲食，手術(shù)前一天盡量的吃一些容易消化的飲食，無渣的飲食。另外在手術(shù)前要大便排干凈，并且進行灌腸。第三，術(shù)前檢查一定要完善。第四，術(shù)前盡量的休息好。
  語音時長 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-26 1194次

• 復(fù)雜性肛瘺
  復(fù)雜性肛瘺一般是指兩個或兩個以上內(nèi)口或者外口，有兩條以上瘺管或者支管的肛瘺，復(fù)雜性肛瘺在肛瘺治療中比較棘手，引起發(fā)病的原因和形式多樣，病因主要有：一、肛瘺或者膿腫的反復(fù)感染。二，手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致肛瘺復(fù)雜化。三、其他有關(guān)疾病因素，復(fù)雜性肛瘺有可能有全身系統(tǒng)性疾病引起，比如克羅恩病累及肛門導(dǎo)致克羅恩病、肛門、肛周多發(fā)瘺管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎癥切開引流導(dǎo)致肛瘺。臨床表現(xiàn)主要有流膿、腫痛、瘙癢和全身癥狀，可以通過視診和觸診，還有肛門鏡檢查或者是相關(guān)的影像學(xué)檢查，共同對疾病進行確診。治療：復(fù)雜性肛瘺一般不能治愈，手術(shù)治療是治愈復(fù)雜性肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛的癥狀是可以及時的采用藥物治療，暫時緩解癥狀。
  語音時長 1:43”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-14 6483次

• 復(fù)雜性肛瘺的癥狀有哪些
  病情分析：復(fù)雜性肛瘺是肛瘺的一種比較嚴(yán)重的類型，也就是說有一個或兩個以上的內(nèi)口以及瘺管。主要引起肛周的潮濕，瘙癢，腫脹，疼痛，破潰，流膿等等，嚴(yán)重情況下還會引起大便異常，比如說大便失禁或者排便困難。意見建議：對于復(fù)雜性肛瘺，在我們臨床上仍然建議積極的手術(shù)治療，但是在手術(shù)之前一定要完善相關(guān)檢查，比如說肛管彩超以及盆腔的核磁共振，這樣可以明確瘺管的走形以及內(nèi)口的大概位置，對于手術(shù)非常有利，手術(shù)方式非常多，可以進行肛瘺切開術(shù)，肛瘺切除術(shù)，肛瘺掛線術(shù)等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 復(fù)雜性肛瘺的鑒別診斷有哪些
  病情分析：復(fù)雜性肛瘺的鑒別診斷主要就是和肛門周圍皮脂腺或者是毛囊的感染相鑒別，另外就是和藏毛竇相鑒別，還需要和化膿性汗腺炎相鑒別。意見建議：復(fù)雜性肛瘺診斷明確以后還是要及早的通過手術(shù)進行治療，一般會采用掛線的手術(shù)方式。主要的目的就是保持創(chuàng)面引流的通暢，保護肛門括約肌的功能，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及大便失禁的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 復(fù)雜性肛瘺
  肛瘺根據(jù)其發(fā)病的復(fù)雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復(fù)雜性肛瘺，高位復(fù)雜性肛瘺等等，所以復(fù)雜性肛瘺又根據(jù)其與肛管直腸環(huán)的關(guān)系，分為高位復(fù)雜性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺。因為復(fù)雜性肛瘺手術(shù)難度大，術(shù)后復(fù)發(fā)率高等特點，術(shù)前應(yīng)充分準(zhǔn)備術(shù)中應(yīng)仔細探查，避免遺留在內(nèi)瘺管降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-24 11205次

• 肛瘺手術(shù)前注意事項
  肛瘺手術(shù)前一般的注意事項：第一，飲食，術(shù)前前3天不要吃太多辛辣刺激飲食，也不要吃太多生冷的飲食，避免引起腹瀉。可以多吃一點蔬菜和水果，保持大便軟化，排便順暢，如果大便有干結(jié)，可以口服乳果糖口服溶液或者舒泰清，來使大便排出順暢。另外，在手術(shù)前的1-2個小時會進行灌腸。第二，飲酒，術(shù)前一周不要飲酒，因為
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 571次