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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7750次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7047次

• 胃息肉和胃炎一定要做手術(shù)嗎
  胃炎不需要做手術(shù)，可以通過口服藥物進(jìn)行治療，口服藥物有質(zhì)子泵抑制劑、制酸劑、黏膜保護(hù)劑。如果有幽門螺旋桿菌的感染，同時服用抗幽門螺旋桿菌的抗生素治療。胃息肉是否需要進(jìn)行手術(shù)，要在內(nèi)鏡下觀察，如果胃息肉小于五個毫米，而且沒有任何臨床癥狀，這可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，定期胃鏡復(fù)查即可。部分的炎性息肉、炎癥增生性的息肉與胃幽門螺旋桿菌感染有關(guān)。在治療胃炎清除幽門螺旋桿菌根治后，息肉則可消失。如果胃息肉大于五毫米或者是大于一厘米者，建議選擇胃鏡下進(jìn)行治療。如果胃息肉較大超出治療的范圍，或者是息肉發(fā)展為癌變，而且侵犯的層次比較深的時候，這時才需要做手術(shù)治療。
  語音時長 1:54”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-05 5877次

• 腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  建議是進(jìn)行及早的治療，息肉有惡變的可能，直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等，從病理上看內(nèi)容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果，由于肉眼來看大體相似，因此這一含義籠統(tǒng)不清的病名腸息肉一直被習(xí)慣采用。直腸是息肉常見的所在，更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理因而受人重視，近年來認(rèn)為結(jié)直腸癌其次息肉，及早切除息肉能夠降低癌的發(fā)生，因此作為癌前病變更應(yīng)該受到重視，它的臨床表現(xiàn)有便血，息肉合并潰瘍感染時可有粘液血便和里急后重感，直腸鏡檢和直腸指檢都可以采取檢查來進(jìn)行進(jìn)一步的治療，若發(fā)現(xiàn)多個息肉時結(jié)腸鏡或纖維鏡檢行排除多發(fā)結(jié)腸息肉病。
  語音時長 1:53”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 7020次

• 直腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：直腸息肉不一定要做手術(shù)治療，因為有一些直腸息肉可以定期復(fù)查，還有一些直腸息肉可以應(yīng)用藥物治療。如果直腸息肉考慮是炎性直腸息肉，可以考慮首先選擇藥物治療，比如說美沙拉嗪等等，另外有一些直腸息肉體積特別小，黏膜很光滑，其實也可以定期復(fù)查。意見建議：在日常生活中直腸息肉患者避免吃太多腌制類的食物，比如說腌肉，腌菜等等，也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，還要避免飲酒，吸煙，熬夜，要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-16 2001次

• 鼻息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定的，鼻息肉是否需要手術(shù)存在個體差異，主要是根據(jù)患者的病情程度，身體狀況，臨床癥狀綜合考慮，如果說鼻息肉病情程度比較輕的，病變比較局限，就不需要手術(shù)。意見建議：對于鼻息肉患者來說，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇ct檢查，就有助于判斷病情。在日常生活當(dāng)中需要盡量避免感冒，這樣也可以減輕臨床癥狀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-19 1605次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉一般不一定要做手術(shù)。聲帶息肉，作為喉部常見疾病，通常因發(fā)聲不當(dāng)、過度發(fā)聲或炎癥刺激等引發(fā)。對于這一病癥，手術(shù)治療并非唯一選擇，其治療方案應(yīng)依據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者個體情況而定。對于較小的聲帶息肉，若無明顯不適癥狀，可采取保守
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-19 0次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉不一定要做手術(shù)，如果藥物的方式可以治療病情，就不需要做手術(shù)。聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，患者通常是因為感染因素或者內(nèi)分泌紊亂因素導(dǎo)致疾病的發(fā)生，患者一般都會表現(xiàn)出喉嚨異物感、聲音嘶啞、發(fā)音疲勞、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的話容易及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療。聲帶
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-13 548次