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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23735次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4525次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血能完全康復(fù)嗎
  如果蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量非常的少，患者沒有動(dòng)脈瘤或者是盡管有動(dòng)脈瘤，但是經(jīng)過了及時(shí)的手術(shù)處理，很多的患者是可以完全康復(fù)，不留任何的后遺癥。當(dāng)然這一部分患者是非常的幸運(yùn)的少數(shù)人群。對(duì)于很多的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者來講，這個(gè)疾病是非常的兇險(xiǎn)的，大部分是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致的，如果出血量比較大，患者會(huì)迅速地出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷，也可能出現(xiàn)腦動(dòng)脈的痙攣、癲癇，電解質(zhì)紊亂、肺部感染、急性胃黏膜病變等并發(fā)癥，危及到患者的生命安全，這是一種嚴(yán)重的疾病，一定要去醫(yī)院治療，做到絕對(duì)臥床休息，盡快的找到動(dòng)脈瘤，在允許的情況下進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-08 4707次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的康復(fù)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者早期可以選擇康復(fù)治療，早期的康復(fù)主要是被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)患者的四肢，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎的發(fā)生。危險(xiǎn)期過后再根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥的癥狀來選擇康復(fù)的內(nèi)容，肢體活動(dòng)不靈的患者可以選擇肢體的肢體功能訓(xùn)練，鍛煉患者的肌力，增強(qiáng)患者的肌張力，促進(jìn)患肢感覺功能的恢復(fù)。失語的患者可以選擇針灸、言語訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等來促進(jìn)患者功能的恢復(fù)。合并有大小便失禁及意識(shí)狀態(tài)為昏迷的患者，可以選擇促醒療法及膀胱肌功能的訓(xùn)練。
  語音時(shí)長 01:28”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 2424次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血能好嗎
  病情分析：只要患者病情不是特別兇險(xiǎn)，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，及時(shí)的進(jìn)行了藥物治療和手術(shù)治療，多數(shù)患者還是能夠治好的。但是如果病情兇險(xiǎn)，出血量大，要完全治好很困難，致死率，致殘率是比較高的。意見建議：建議患者要及時(shí)就診，完善顱腦CT檢查，要注意絕對(duì)臥床休息，保持大便通暢，千萬不要用力大便。需要使用鈣離子拮抗劑來防止腦動(dòng)脈的痙攣。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-23 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血能不能康復(fù)
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是不能完全康復(fù)的。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦血管破裂，血液流到蛛網(wǎng)膜下腔而引起的疾病，主要表現(xiàn)為劇烈的疼痛和意識(shí)喪失。大部分患者預(yù)后不良，可出現(xiàn)死亡或者出現(xiàn)再出血、腦血管痙攣等并發(fā)癥。意見建議：在平時(shí)應(yīng)該注意加強(qiáng)日常護(hù)理，多進(jìn)行休息，不要過于用力，避免不良情緒等誘發(fā)因素。飲食上要多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1203次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的康復(fù)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者早期可以選擇康復(fù)治療，早期的康復(fù)主要是被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)患者的四肢，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎的發(fā)生。危險(xiǎn)期過后再根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥的癥狀來選擇康復(fù)的內(nèi)容，肢體活動(dòng)不靈的患者可以選擇肢體的肢體功能訓(xùn)練，鍛煉患者的肌力，增強(qiáng)患者的肌張力，促進(jìn)患肢感覺功能的恢復(fù)。失語的患者可以選擇針灸
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 347次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次