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• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7369次

• 食管裂孔疝要治療嗎

  食道裂孔疝分有三型，一型是滑動(dòng)型食道裂孔疝，就是胃輕輕的從肚子里滑向胸里。但是當(dāng)你站起來的時(shí)候，胃還能回到位置，如果這部分患者沒有癥狀的話，可以不進(jìn)行治療可以觀察。還有其他三型就是食道裂孔旁疝，還有其他的二型、三型、四型，這三種食道裂孔疝都是比較大的，也是比較復(fù)雜的。一般的患者有胸悶、憋氣的癥狀，這種食道裂孔疝是需要治療的。

  

  01:06
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8321次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外再給抗反流及保護(hù)食管黏膜的藥物，胃腸促動(dòng)力藥等。手術(shù)治療，手術(shù)適應(yīng)癥：第一，食管裂孔疝合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳。第二，食管裂孔疝同時(shí)存在幽門梗阻、十二指腸於滯。第三，食管裂孔疝和巨大裂孔疝。第四，食管裂孔疝懷疑有癌變者。
  語音時(shí)長 1:14”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 8663次

• 食管裂孔疝的治療
  第一，沒有并發(fā)癥的滑動(dòng)疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝，需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則，消除疝形成的誘因，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及減少胃酸分泌。第二，外科手術(shù)有2%到4%的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是，癥狀內(nèi)科長期治療無緩解，有重度反流性食管炎，食管狹窄，上消化道大出血，食管癌等重癥并發(fā)癥。長期消化道出血，合并貧血，食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓，再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。
  語音時(shí)長 1:13”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3157次

• 食管裂孔疝要治療嗎
  如果食管裂孔疝病情比較輕微的情況下或者沒有什么明顯的臨床癥狀是可以不用治療的，定期觀察就可以。當(dāng)裂孔疝增大到一定的程度或者反流的癥狀非常嚴(yán)重時(shí)就要通過服用一些抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療了，必要的情況下需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 2305次

• 食管裂孔疝怎么辦
  食管裂孔疝屬于先天發(fā)育異常的一種疾病，也有很高的發(fā)病率，可以通過胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查確診。食管裂孔疝可以引起頑固的燒心反酸，劍下疼痛等食管炎的癥狀，甚至食管潰瘍，癥狀比較輕的患者可以間斷應(yīng)用嗎丁啉，奧美拉唑，硫糖鋁凝膠，雷尼替丁等藥物。癥狀嚴(yán)重的患者，需要胸外科的食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 3304次

• 食管裂孔疝怎么治療？
  食管裂孔疝，作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病，近年來逐漸受到人們的關(guān)注。它指的是腹腔內(nèi)的器官通過食管裂孔進(jìn)入胸腔所導(dǎo)致的疾病，通常與反流性食管炎共同出現(xiàn)。本文將詳細(xì)探討食管裂孔疝的治療方法，幫助患者更好地理解和應(yīng)對這一疾病。食管裂孔疝的治療方法1、一般治療：食管裂孔疝的癥狀一般有胃灼熱、反酸、吞咽困難、惡
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-09-26 0次

• 裂孔疝怎么治療
  裂孔疝，尤其是食管裂孔疝，是一種常見的醫(yī)學(xué)問題，其治療方法多樣，需根據(jù)患者病情具體選擇。一般來說，治療裂孔疝的方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。在藥物治療方面，醫(yī)生通常會考慮三種藥物：首先是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，它能有效抑制胃酸分泌，減輕
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-29 0次