問甲亢后變甲減嗎
病情描述：
甲亢后變甲減嗎
答醫(yī)生回答
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內分泌科
2020-03-26
病情分析：
意見建議：
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3763次
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甲減變甲亢可以停藥嗎甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。
01:21
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 6244次
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甲亢后變甲減嗎甲亢，如果經過治療，就有可能變?yōu)榧诇p，首先是藥物性甲減，也就是Graves病的患者，經過口服抗甲亢藥物進行治療，在服用的抗甲亢藥物相對于患者的病情過量時，就有可能導致患者出現甲狀腺功能減退癥，此時只要適量減少抗甲亢藥物，就可以將患者的病情恢復至正常，也就是出現正常的甲狀腺功能之內。而如果是甲亢患者選擇了放射碘以及手術治療那么出現的甲減便不可逆，為永久性甲減，需要終身補充甲狀腺激素進行治療。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-10 1975次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非?？漆t(yī)生對此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時減量，從而導致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應主要有白細胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復查應當是所有甲亢病人的要做的事情。其中，血常規(guī)、肝功以及甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH及促甲狀腺激素受體抗體TRAb）是最基本、最重要的檢查項目。通過上述檢查，不僅可以了解甲亢病情的控制情況，指導調整用藥，防止產生“藥物性甲減”，還有助于及時發(fā)現藥源性白細胞減少（尤其是粒細胞減少）及肝損害，確保用藥安全。語音時長 01:27”
王金海
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 4056次
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甲亢會變甲減嗎病情分析：甲亢是否會變甲減和甲亢的治療辦法有關系，也和甲亢的病因有關系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術治療甲亢后可能會出現甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導致的，則往往是一過性的，會自動轉變成甲減或甲功恢復正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會變成甲減的可能。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-07-31 1001次
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甲減會變甲亢嗎病情分析：甲減會變成甲亢，多見于甲減患者未遵醫(yī)囑服藥，長期過量服用甲狀腺激素，就有可能誘發(fā)甲亢。此外，如果甲減患者患有橋本甲狀腺炎，也有可能變成甲狀腺功能亢進癥。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，無論是甲亢還是甲減，都需要引起重視，盡早去醫(yī)院的內分泌科室就診，待明確病因和病變程度后，盡早采取有效的治療，避免私自調整藥物劑量。此外，甲功異常的人群，注意多休息，保證充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-25 1603次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非?？漆t(yī)生對此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時減量，從而導致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應主要有白細胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復查應當是所有甲亢病人
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 715次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥后有可能變?yōu)榧诇p。甲亢，即甲狀腺功能亢進，是一種常見的內分泌疾病，表現為甲狀腺激素分泌過多。在治療過程中，有時確實會出現由甲亢轉變?yōu)榧诇p（甲狀腺功能減退）的情況，這主要是由于治療過度或藥物反應引起的。以下是對這一現象的具體解釋：1、
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
