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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個特點，第一，藏毛竇的患者男性多見，大多數(shù)在25到35歲的一個年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長比較旺盛，再一個就是我們臀部，這個位置出油會比較多，這是第一個特點。第二個特點是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開引流一段時間，最多一個月左右也就好了，可是藏毛竇反復(fù)發(fā)作，切開之后引流過一段時間好了，它后來又發(fā)作了，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，一直好不了，第三個是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說老百姓說的，這個我屁股溝這個位置，我屁股尖這位置，這個位置有一個竇道，反復(fù)的出現(xiàn)膿腫，它還有一個特點在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長的，也就是一般情況下，我們的這個臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門處去生長的，而這個不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長的，這是它最大的區(qū)別。

  

  01:46
  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17700次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關(guān)節(jié)炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13620次

• 怎樣確定是否得了哮喘
  支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科常見疾病之一，與氣道的高反應(yīng)性有關(guān)。支氣管哮喘的確診需結(jié)合患者的病史、癥狀及相關(guān)輔助檢查，具體如下：一、患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽，多在接觸過敏原、冷空氣、呼吸道感染、運動等之后出現(xiàn)。二、急性發(fā)作時雙肺聞及散在性或彌漫性的哮鳴音。三、該病多在凌晨或夜間發(fā)作，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。四、患者肺功能檢查可以有陽性發(fā)現(xiàn)，比如支氣管激發(fā)實驗陽性，支氣管舒張試驗陽性，24小時呼氣風流速變異率大于等于20%。
  語音時長 01:43”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 2031次

• 怎樣確定是否是肝癌
  如果懷疑自身得了肝癌可以進行一系列的檢查來確定是否得肝癌。首先可以抽血檢測甲胎蛋白，原發(fā)性肝癌病人中百分之六十以上的患者伴有胎蛋白明顯升高。還可以進行肝臟的影像學檢查，肝臟的CT或磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)直徑在一厘米以上的腫瘤，而磁共振的增強分辨率和準確性更高。此外，還可以在超聲和CT引導下進行肝臟穿刺活檢，在肝臟腫瘤部位的位置取一塊病理來進行病理檢測，如果是肝細胞癌就可以確診為肝癌。
  語音時長 01:11”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-10-28 3522次

• 怎樣確定是否患有甲亢
  病情分析：在臨床上確定是否患有甲亢，要通過血糖檢查、甲狀腺功能化驗、B超、彩超等影像學檢查，還要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。甲狀腺的確診率是比較高的，因為它出現(xiàn)的改變比較明顯。意見建議：當確定患有甲亢以后，一定要去內(nèi)分泌科做進一步檢查，確定甲亢病因并對癥進行甲狀腺功能調(diào)節(jié)治療，積極配合醫(yī)師指導。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-18 801次

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  病情分析：積極就醫(yī)后做腸道超聲檢查、腸鏡檢查以及腹腔鏡等相關(guān)檢查，確定是否腸粘連。腸粘連一般是由于腸道外傷、腸道梗阻、腸道平滑肌痙攣引起的，會影響胃腸道蠕動影響消化吸收。意見建議：確診為腸粘連以后需要積極手術(shù)，疏通腸道，在平時生活中要積極去除原發(fā)疾病，例如胃腸炎引起的需要正確使用諾氟沙星、克拉霉素、奧美拉唑、西咪替丁、阿莫西林這類藥物治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-09-01 401次

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次

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  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次