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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當有炎癥刺激的時候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時鼻腔鼻竇的炎癥，也會向后累及到我們的腺樣體，導致其反復發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時有腺樣體肥大的時候，我們就要進一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時候，這時候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個月以后，我們進行復查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒有超過二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺時出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導致反復發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-10 6911次

• 腺樣體肥大和過敏性鼻炎的區(qū)別

  腺樣體肥大是發(fā)生在兒童時期，也就是一般10歲以內(nèi)的兒童會出現(xiàn)腺樣體肥大。這個腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個位置。所以這個位置如果說在兒童時期反復出現(xiàn)感冒癥狀的時候，它是會隨著年齡的增長，會增大。但一般到9到10歲左右，開始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個光滑的，沒有腺樣體存在的結(jié)構(gòu)。所以這個腺樣體肥大，90%以上還是發(fā)生于兒童。當然也有極個別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時存在。比如兒童既有過敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發(fā)作過敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時期可以出現(xiàn)鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸?？梢钥吹接行┬∨笥?，腺樣體肥大特別嚴重的，是一直持續(xù)張口這種狀態(tài)，甚至影響口面部的發(fā)育，牙齒外突、上顎上臺這種狀況。他如果兩種疾病同時存在，會互相加重，出現(xiàn)更嚴重的一些不良的反應和癥狀。所以如果是有過敏性鼻炎的患兒，出現(xiàn)腺樣體肥大，就是更應該及時地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個呼吸乃至整個面部的發(fā)育。

  

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  崔魯佳 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-18 8065次

• 中醫(yī)是如何認識兒童腺樣體肥大的
  中醫(yī)認為，兒童腺樣體肥大多見于痰瘀互結(jié)以及肺脾氣虛所導致。痰瘀互結(jié)患者通常是由于過食肥甘厚膩損傷脾胃，導致脾胃運化失司，水濕不化，聚而成痰，痰濁結(jié)聚日久，氣機阻滯，從而導致氣血運行不暢，痰瘀互結(jié)氣道，從而產(chǎn)生腺樣體肥大，出現(xiàn)睡眠打鼾等癥狀。此外,肺脾氣虛也可導致腺樣體肥大，素體脾氣虛弱，導致生化無源，咽喉部肌肉、粘膜失去氣血濡養(yǎng)，則出現(xiàn)腺樣體肥大。
  語音時長 01:09”
  張磊 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-19 5683次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個剝皮的橘子，表面不光滑，出生時就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時腺樣體發(fā)育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復刺激，使腺樣體發(fā)生病理性的增生，而引起相應癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術(shù)治療，一般治療主要有預防感冒，加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。如果經(jīng)保守治療無效，應盡早行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。
  語音時長 1:51”
  王萍 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 21515次

• 什么是兒童腺樣體肥大
  病情分析：兒童腺樣體肥大指的是鼻咽部淋巴組織增生肥大，導致癥狀，如鼻塞、打呼嚕、憋氣等。如腺樣體不引起上述癥狀，則不必治療。早期治療可給予糠酸莫米松噴鼻，孟魯司特口服，如治療后效果不佳，通常采取手術(shù)治療，目前多采用等離子下腺樣體消融術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：避免感冒，以減少腺樣體的充血腫脹，從而減少肥大發(fā)生的可能；避免過敏性鼻炎的發(fā)生，因為過敏可導致腺樣體組織更加的腫脹、增生。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-08-04 2804次

• 兒童腺樣體肥大應該如何預防
  病情分析：對于兒童腺樣體肥大的預防，主要是預防鼻腔、鼻竇各種炎癥性及過敏性疾病的發(fā)生，預防感冒及上呼吸道感染及疾病的發(fā)生。這些因素都可能會導致兒童的腺樣體出現(xiàn)逐步增生肥大的情況。意見建議：兒童需要注意防寒保暖，避免反復的感冒以及上呼吸道感染，不要過多的吃辛辣刺激的食物，不要接觸各種污染性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 1101次

• 中醫(yī)是如何認識兒童腺樣體肥大的
  中醫(yī)學認為小兒腺樣體肥大主要是由于先天不足，或后天失養(yǎng)，肺脾腎虛，痰濁內(nèi)生，形成扁桃體與腺樣體的肥大。因此，在治療方面強調(diào)益氣健脾，化痰散結(jié)為主，往往能夠獲得良好效果?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導下盡早治療，避免耽誤病情。平常需要注意盡量別感冒，盡量減少上呼吸道的感染。多吃蔬菜、水果，適當運動，增加孩子的抵
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 兒童腺樣體肥大
  兒童腺樣體肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反復發(fā)作引起的，治療上可以采取保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 92次