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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞是內(nèi)源性和外源性栓子,栓塞肺動脈及其分支引起的一組臨床及病理、生理綜合征,稱之為肺動脈血栓栓塞,簡稱為肺栓塞。80%的栓子來源于底部的深靜脈,它的主要檢測有普通的x線檢查、核素掃描、肺動脈造影檢查、增強(qiáng)ct檢查、核磁共振檢查及超聲心動圖檢查。

肺部ct掃描普通的對診斷肺栓塞作用不大,而肺部增強(qiáng)ct,可發(fā)現(xiàn)肺動脈充盈,缺損,顯示肺內(nèi)的先行片狀陰影,可用于診斷肺內(nèi)大血管栓塞,而小動脈栓塞肺部增強(qiáng)掃描中檢測,可能出現(xiàn)假陰性的結(jié)果,所以高度懷疑肺栓塞的患者除肺部的ct掃描及檢測以外,建議進(jìn)一步檢查以明確診斷,比如通氣、灌注掃描或者直接做有創(chuàng)的肺動脈造影診斷肺栓塞。

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