發(fā)布時(shí)間:2025/06/05來(lái)源:上海江城皮膚病醫(yī)院
瘢痕增生是皮膚創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥,其本質(zhì)是成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致膠原纖維異常沉積,形成高出皮膚表面的硬結(jié)或條索狀組織。傳統(tǒng)手術(shù)、激光或藥物注射雖能緩解癥狀,但對(duì)頑固性瘢痕疙瘩或增生性瘢痕的復(fù)發(fā)率較高。近年來(lái),上海多家三甲醫(yī)院引入的SRT-100淺層X(jué)射線放射治療系統(tǒng),為這一難題提供了突破性解決方案。
技術(shù)原理:精準(zhǔn)抑制,減少損傷
SRT-100的核心優(yōu)勢(shì)在于其“靶向性”與“低損傷性”。該設(shè)備通過(guò)低能量X射線精準(zhǔn)聚焦于瘢痕組織,通過(guò)破壞瘢痕內(nèi)新生血管、抑制成纖維細(xì)胞活性及調(diào)節(jié)膠原代謝,從根源上阻斷瘢痕增生。與傳統(tǒng)放療相比,其三維適形技術(shù)可精確控制輻射劑量,避免對(duì)周圍健康皮膚造成損傷,尤其適用于面部、頸部等敏感部位。上海江城皮膚病醫(yī)院的研究顯示,該技術(shù)對(duì)1-2厘米內(nèi)的瘢痕疙瘩治愈率顯著提升,且治療后色素沉著、皮膚萎縮等并發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)療法。
臨床應(yīng)用:個(gè)性化方案,多學(xué)科協(xié)作
瘢痕增生的治療需結(jié)合患者年齡、瘢痕類型及部位制定個(gè)性化方案。例如,青春期患者因代謝旺盛,瘢痕增生速度更快,上海江城皮膚病醫(yī)院會(huì)縮短照射間隔并聯(lián)合壓力治療,通過(guò)持續(xù)壓迫減少瘢痕血供;對(duì)于燒傷后瘢痕,則采用SRT-100聯(lián)合激光修復(fù),先通過(guò)激光重塑膠原纖維排列,再以放療抑制復(fù)發(fā)。此外,該院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(皮膚科醫(yī)師、放射物理師、護(hù)理團(tuán)隊(duì))通過(guò)術(shù)前皮膚鏡、超聲檢測(cè)明確瘢痕深度,術(shù)中實(shí)時(shí)調(diào)整劑量,術(shù)后提供防曬指導(dǎo)及隨訪檔案,形成全周期管理閉環(huán)。
療效與局限性:科學(xué)看待,綜合施策
盡管SRT-100在抑制瘢痕增生方面效果顯著,但醫(yī)學(xué)界強(qiáng)調(diào)其“輔助治療”定位。上海多家三甲醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)顯示,單純放療對(duì)較大瘢痕(直徑>3厘米)的復(fù)發(fā)率仍較高,需聯(lián)合藥物注射(如糖皮質(zhì)激素)或手術(shù)切除。此外,放療后皮膚需嚴(yán)格防曬,避免紫外線刺激導(dǎo)致色素沉著。患者需理性看待治療預(yù)期,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化方案。
瘢痕增生治療已進(jìn)入“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”時(shí)代,SRT-100淺層放療憑借其低損傷、高精準(zhǔn)度的特性,成為頑固性瘢痕管理的重要工具。但需明確的是,任何單一技術(shù)均無(wú)法“根治”瘢痕,需結(jié)合患者體質(zhì)、瘢痕類型及多學(xué)科協(xié)作,才能實(shí)現(xiàn)功能與外觀的雙重改善。
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盧國(guó)頻主任醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
擅長(zhǎng):銀屑?。ㄅFぐ_)、白癜風(fēng)、丹毒、全禿,斑禿、硬皮病、皮肌炎,過(guò)敏性紫癜、紅斑狼瘡、魚(yú)鱗病、天皰瘡、黑棘皮病、掌趾膿皰病,激素臉,色素斑,扁平疣,結(jié)節(jié)性紅斑,變異性血管炎,大皰性皮膚松解癥,嚴(yán)重皮膚潰爛炎,老爛腿,痤瘡,癢癥,滲出性濕疹,頑固復(fù)發(fā)蕁麻疹等疑難皮膚病。在小兒皮膚病領(lǐng)域,如特應(yīng)性皮炎、兒童濕疹、膿皰病、胎記,老年人癢癥,濕疹,類天皰瘡,合并心腎損害的老年重度皮膚病等,也有豐富獨(dú)到治療方法。
預(yù)約掛號(hào)李玉坤主任醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
擅長(zhǎng)于面部整形、整形失敗手術(shù)修復(fù),疤痕整形修復(fù)等各種常見(jiàn)整形美容手術(shù) ,對(duì)生理性瘢痕及病理性瘢痕(增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)的手術(shù)治療有獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,解剖層次把握清晰 ,曾在中華整形外科雜志 ,中華顯微外科雜志發(fā)表論著十?dāng)?shù)篇,參與專著撰寫(xiě)兩部。
預(yù)約掛號(hào)閔自強(qiáng)主治醫(yī)師
上海江城皮膚病醫(yī)院
三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見(jiàn)病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性?。怃J濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng),贏得了廣大患者的信賴與贊譽(yù)。
預(yù)約掛號(hào)msbOJPXBPM
2025/08/22 10:05:51
張軍醫(yī)生其擅長(zhǎng)安撫情緒,詳細(xì)解釋病情與治療方案,緩解焦慮。此外,醫(yī)生注重術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),多次復(fù)診時(shí)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案,并耐心解答疑問(wèn)。其診室環(huán)境溫馨,醫(yī)護(hù)人員服務(wù)周到,整體就診體驗(yàn)舒適,我對(duì)治療效果滿意度極高。查看更多
msbOJPXBPM
2025/08/21 10:53:37
經(jīng)醫(yī)生治療后胎記顯著淡化、面積縮小,且無(wú)明顯不適。其專業(yè)與耐心讓我重拾自信,成為胎記患者的優(yōu)選醫(yī)生。查看更多
msbOJPXBPM
2025/08/20 10:25:01
張軍醫(yī)生在胎記診療領(lǐng)域以專業(yè)與耐心著稱。因?yàn)槊娌刻ビ泧?yán)重影響生活,初次就診時(shí),張醫(yī)生使用專業(yè)設(shè)備精準(zhǔn)評(píng)估胎記類型與色素分布,結(jié)合20余年臨床經(jīng)驗(yàn)制定個(gè)性化方案,采用激光聯(lián)合藥物的綜合治療。查看更多