在試管嬰兒過程中，血液檢測(cè)是否需要空腹，取決于具體檢測(cè)項(xiàng)目的要求；同時(shí)，除了針對(duì)性的激素檢測(cè)，還需進(jìn)行一系列基礎(chǔ)檢查和階段性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，以評(píng)估身體狀況、指導(dǎo)治療。以下是詳細(xì)說明：

一、血液檢測(cè)是否需要空腹？

并非所有血液檢測(cè)都需要空腹，需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目判斷：

需要空腹的項(xiàng)目（通常要求空腹8-12小時(shí)，前一天晚8點(diǎn)后禁食，可少量飲水）：

肝腎功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮等）：進(jìn)食后可能影響肝臟代謝指標(biāo)，導(dǎo)致結(jié)果偏差。

血糖、血脂（空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯等）：評(píng)估糖脂代謝水平，進(jìn)食會(huì)顯著升高血糖和血脂數(shù)值。

激素類（部分）：如胰島素（尤其“胰島素釋放試驗(yàn)”需空腹抽血，再餐后定時(shí)檢測(cè)）、皮質(zhì)醇（部分醫(yī)院要求空腹基礎(chǔ)值）。

無需空腹的項(xiàng)目（可正常進(jìn)食后檢測(cè)）：

reproductive激素：包括促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E?）、孕酮（P）、睪酮（T）、泌乳素（PRL）等，這些激素水平受飲食影響較小，無需空腹（但泌乳素檢測(cè)建議上午9-11點(diǎn)，避免過度饑餓或飽食刺激）。

血常規(guī)（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等）、凝血功能（凝血酶原時(shí)間、D-二聚體等）：飲食對(duì)其影響可忽略。

傳染病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗體等）：不受飲食干擾。

二、試管嬰兒過程中常見的血液檢查項(xiàng)目

試管嬰兒的血液檢查貫穿術(shù)前評(píng)估、促排卵監(jiān)測(cè)、獲卵/移植前后三個(gè)階段，具體項(xiàng)目如下：

1.術(shù)前基礎(chǔ)檢查（夫妻雙方均需完成）

女性檢查：

reproductive激素六項(xiàng)：FSH、LH、E?（評(píng)估卵巢儲(chǔ)備）、孕酮（判斷是否排卵）、睪酮（排查高雄激素血癥）、泌乳素（排除高泌乳素血癥影響排卵）。

肝腎功能、空腹血糖、血脂：評(píng)估藥物代謝能力及基礎(chǔ)健康狀態(tài)，避免促排卵藥物加重肝腎負(fù)擔(dān)。

傳染病篩查：乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體（HIV），排除交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

血常規(guī)+凝血功能：判斷是否貧血、血小板異?；蚰系K（影響移植后出血風(fēng)險(xiǎn)）。

甲狀腺功能（TSH、FT3、FT4）：甲狀腺功能異常（甲亢/甲減）可能影響卵泡發(fā)育和胚胎著床，需提前干預(yù)。

抗苗勒氏管激素（AMH）：直接反映卵巢儲(chǔ)備功能，指導(dǎo)促排卵方案選擇。

男性檢查：

傳染病篩查（同女性，包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV）。

血常規(guī)、肝腎功能：評(píng)估身體基礎(chǔ)狀態(tài)，尤其長期服藥或有基礎(chǔ)疾病者。

染色體檢查（必要時(shí)）：適用于反復(fù)流產(chǎn)、嚴(yán)重少弱精癥患者，排查遺傳異常。

2.促排卵期間監(jiān)測(cè)（女性為主）

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)雌二醇（E?）：反映卵泡發(fā)育情況（通常每個(gè)成熟卵泡對(duì)應(yīng)E?約200-300pg/ml），避免卵巢過度刺激綜合征（OHSS）。

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)促黃體生成素（LH）：判斷是否出現(xiàn)早發(fā)LH峰（可能導(dǎo)致卵泡提前排卵），指導(dǎo)扳機(jī)時(shí)間（如注射HCG或GnRH激動(dòng)劑）。

必要時(shí)檢測(cè)孕酮（P）：若P＞1ng/ml提示卵泡可能提前黃素化，影響卵子質(zhì)量。

3.獲卵及移植前后檢查

獲卵前：復(fù)查血常規(guī)、凝血功能，評(píng)估是否存在出血風(fēng)險(xiǎn)。

移植前：檢測(cè)孕酮（P）和雌二醇（E?），確保子宮內(nèi)膜容受性（通常P＞5ng/ml，E?維持在一定水平）。

移植后14天：檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素（HCG），確認(rèn)是否妊娠（HCG＞5IU/L提示懷孕，需動(dòng)態(tài)復(fù)查翻倍情況）。

妊娠后：定期檢測(cè)HCG、孕酮、雌激素，評(píng)估胚胎發(fā)育狀態(tài)，指導(dǎo)黃體支持用藥。

總結(jié)

試管嬰兒血液檢測(cè)中，僅肝腎功能、血糖、血脂等項(xiàng)目需要空腹，reproductive激素（如FSH、LH、E?）、血常規(guī)等無需空腹。

檢查項(xiàng)目涵蓋術(shù)前基礎(chǔ)健康評(píng)估、促排卵動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、妊娠確認(rèn)及隨訪，目的是保障治療安全、提高成功率。具體檢查時(shí)間和要求需遵循醫(yī)生安排，避免因準(zhǔn)備不當(dāng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

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