問(wèn)幽門(mén)螺旋桿菌治療方案
2020-05-30 1096次
病情描述：
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幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性，說(shuō)明有幽門(mén)螺旋桿菌感染。幽門(mén)螺旋桿菌是目前已知的引起胃部疾病的一種細(xì)菌，它可以引起急慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種胃部疾病。幽門(mén)螺旋桿菌感染一般沒(méi)有全身癥狀，一般先引起急性胃炎，未治療或者未徹底治療會(huì)引起慢性胃炎。癥狀一般可表現(xiàn)為腹痛，特別是上腹部疼痛、腹脹，特別是飯后腹部飽脹感，晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感，重者出現(xiàn)嘔吐等。
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胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 118874次
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幽門(mén)螺旋桿菌傳染途徑第一，“糞口”傳播：因?yàn)槲刚衬ど掀じ旅撀淇欤木悠渖系挠拈T(mén)螺桿菌必然隨之脫落，通過(guò)胃腸道從糞便排出，污染食物和水源傳播感染。已從胃液中分離培養(yǎng)出幽門(mén)螺桿菌，從腹瀉和胃酸缺乏的病人糞便中培養(yǎng)幽門(mén)螺桿菌。從自然環(huán)境中分離培養(yǎng)幽門(mén)螺桿菌亦是糞—口傳播的證據(jù)，有報(bào)告從南美國(guó)家溝渠水中分離幽門(mén)螺桿菌成功。第二，“口口”和“胃口”傳播：根據(jù)隨胃上皮細(xì)胞脫落的幽門(mén)螺桿菌可存活在胃液中，通過(guò)胃—食道反流可進(jìn)入口腔，滯留在牙菌斑中，通過(guò)唾液傳播感染。已有報(bào)告從唾液、反流嘔吐物、牙菌斑中檢測(cè)發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌。西非一組報(bào)告母親通過(guò)咀嚼食物后喂養(yǎng)的幼兒，與非咀嚼喂養(yǎng)的對(duì)照比較，幽門(mén)螺桿菌感染的危險(xiǎn)系數(shù)為2.9倍。
01:58
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 33275次
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根除幽門(mén)螺旋桿菌方案幽門(mén)螺旋桿菌根治方案是今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)對(duì)幽門(mén)螺桿菌的根治方案。幽門(mén)螺桿菌慢性胃炎的致病菌，應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的治療，主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物。清除指藥物治療結(jié)束時(shí)幽門(mén)螺桿菌消失，根除指藥物治療結(jié)束后至少4周無(wú)幽門(mén)螺桿菌復(fù)發(fā)。臨床上要求達(dá)到幽門(mén)螺桿菌根除，慢性胃炎及消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。體外藥物敏感試驗(yàn)表明，在中性pH條件下幽門(mén)螺桿菌對(duì)青霉素最為敏感，對(duì)氨基糖甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、氧氟沙星、環(huán)西沙星、紅霉素、利福平等高度敏感。對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類、呋喃類、氯霉素等中度敏感。對(duì)萬(wàn)古霉素有高度抗藥性，但幽門(mén)螺桿菌對(duì)鉍鹽中度敏感。尿素呼吸試驗(yàn)與內(nèi)鏡加組織學(xué)檢查，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者可用德諾0.24一天兩次，羥氨芐西林0.5，一天四次或1g一天兩次，甲硝唑0.2一天四次的三聯(lián)療法。青霉素試驗(yàn)陽(yáng)性者可選用其他抗生素，如四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素，克拉霉素等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
李春麗
主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
2018-11-16 9352次
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幽門(mén)螺旋桿菌根治方案幽門(mén)螺旋桿菌根治方案有以下幾種:一、三聯(lián)療法，三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑，ppi2種抗生素的治療方法，一般來(lái)說(shuō)三聯(lián)用藥時(shí)間是一至兩周，此外還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃粘膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物和抗膽堿類藥物等。二、四聯(lián)療法，四聯(lián)療法是指膠體鉍劑加三種抗生素的治療方案，常用的藥物組合及用量如下，枸櫞酸鉍鉀340毫克加阿莫西林750毫克，加甲硝唑四百毫克加奧美拉唑二十毫克。枸櫞酸鉍鉀340毫克加紅霉素500毫克，加甲硝唑四百毫克加奧美拉唑20毫克，枸櫞酸鉍鉀五百毫克給甲硝唑400毫克加20毫克視為一療程，療程結(jié)束后要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀，劑量和用法同前，注意阿莫西林要皮試，阿莫西林為青霉素類抗生素。三、益生菌療法，隨著三聯(lián)、四聯(lián)幽門(mén)螺桿菌根除率逐年下降，益生菌療法得到了廣泛的關(guān)注和認(rèn)可，益生菌療法是在傳統(tǒng)三聯(lián)、四基礎(chǔ)上加入益生菌制劑或者直接使用益生菌制劑根除幽門(mén)螺旋桿菌的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-19 61574次
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幽門(mén)螺旋桿菌幽門(mén)螺旋桿菌臨床上指幽門(mén)螺桿菌，幽門(mén)螺桿菌是一種與胃腸疾病發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌，如果感染了幽門(mén)螺桿菌，建議及時(shí)就醫(yī)治療。幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌，呈螺旋形，常寄生在胃黏膜組織中，該病菌具有一定的傳染性，主要通過(guò)人與人之間的口-口傳播，糞-口傳播的方式傳染，當(dāng)機(jī)體感染幽門(mén)螺桿菌后，可能會(huì)誘發(fā)胃炎、胃潰瘍
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-08-02 0次
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幽門(mén)螺旋桿菌指標(biāo)如果是做碳14呼氣實(shí)驗(yàn)的話，標(biāo)準(zhǔn)值是100，如果高于100就認(rèn)為是幽門(mén)螺旋桿菌感染了，如果是用于碳13呼氣實(shí)驗(yàn)的話，標(biāo)準(zhǔn)值是50，如果高于50，就是感染了幽門(mén)螺旋桿菌。如果一旦被幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，如克拉霉素加上奧美拉唑或者是雷貝拉唑，也可以配合應(yīng)用阿莫西林來(lái)進(jìn)行治療。治療通常
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-26 94次
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幽門(mén)螺旋桿菌治療方案你好，還有哪里不舒服
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-05-16 801次
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幽門(mén)螺旋桿菌治療方法你好，一般需要四聯(lián)或者五聯(lián)藥物根除幽門(mén)螺旋桿菌，服用時(shí)間大約2到3周，然后再?gòu)?fù)查
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-26 901次
