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• 腰椎間盤(pán)突出鑒別診斷

  腰椎間盤(pán)突出的鑒別診斷，這是一個(gè)比較專業(yè)的問(wèn)題。腰椎間盤(pán)突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對(duì)容積減少，所造成的這樣一個(gè)疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤(pán)突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤(pán)突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個(gè)坐骨神經(jīng)痛為主，可能會(huì)伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個(gè)間歇性跛行，行走一段時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無(wú)力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時(shí)間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會(huì)造成下肢的癥狀，有時(shí)候酸脹、麻木，這些也會(huì)跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時(shí)候，也要進(jìn)行一個(gè)鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會(huì)造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會(huì)跟我們的腰椎間盤(pán)突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，可能也會(huì)造成我們下肢的一些無(wú)力，或者是一些感覺(jué)障礙，這樣也會(huì)跟我們腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會(huì)造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時(shí)候，就要跟那些病進(jìn)行一個(gè)鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 26913次

• 空腹血糖13mmol/L正常嗎

  空腹血糖13mmol/L不正常。診斷糖尿病的方法是采用WHO的糖耐量實(shí)驗(yàn)，往往給予喝糖水實(shí)驗(yàn)及空腹抽靜脈血，喝糖水后半個(gè)小時(shí)、一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)、三個(gè)小時(shí)各抽一次靜脈血糖。如果患者空腹血糖大于等于7.0mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖值大于等于11.1mmol/L即為糖尿病，如果患者空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間，稱為空腹血糖受損。如果患者空腹血糖正常，喝糖水兩個(gè)小時(shí)的血糖在7.8~11.1mmol/L之間，稱為糖耐量低減。不管是空腹血糖受損，還是糖耐量低減，均稱為糖耐量異常及糖尿病的早期。如果患者空腹血糖13mmol/L，糖化血紅蛋白也增高，考慮糖尿病診斷明確。首先要分清造成血糖增高的原因去除使血糖增高的誘因，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖給予糖尿病的五駕馬車治療，即控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)血糖必要的時(shí)候用藥，同時(shí)給予糖尿病的健康宣教。

  

  02:26
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 4405次

• l4-5和l5-s1椎間盤(pán)膨出怎么辦
  單純的膨出對(duì)脊髓神經(jīng)受壓不嚴(yán)重，表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，可以用進(jìn)行保守治療。保守治療配合理療辦法，包括針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等。平時(shí)一定要注意休息保護(hù)，是病人恢復(fù)最好的條件。避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶腰圍帶保護(hù)腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上，效果會(huì)更加明顯的。病人對(duì)膏藥不過(guò)敏，也可以外用活血化瘀的膏藥或是口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。通過(guò)以上治療，會(huì)慢慢好起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 8985次

• L5-s1椎間盤(pán)突出的治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰五骶一椎間盤(pán)突出的情況。治療分保守治療和手術(shù)治療。而治療方法的選擇，主要是根據(jù)病人臨床癥狀的輕重和脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果說(shuō)病人腰五骶一椎間盤(pán)突出以后，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，沒(méi)有影響病人正常的生活工作，這種情況可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以，來(lái)緩解病人的臨床癥狀，提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰五骶一椎間盤(pán)突出以后，出現(xiàn)了持續(xù)性的腰部疼痛及臀部、腿部的放射性疼痛，通過(guò)保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，并且檢查有明顯的脊髓神經(jīng)根受壓的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，以摘除突出的椎間盤(pán)，緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 6302次

• L5-S1椎間盤(pán)突出是什么意思
  L5-S1椎間盤(pán)突出是指第五腰椎和第一骶椎節(jié)段之間的腰椎間盤(pán)突出，是一種常見(jiàn)的骨科疾病。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。L5-S1椎間盤(pán)突出是指第五腰椎和第一骶椎節(jié)段間隙的椎間盤(pán)發(fā)生了退變，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫到神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)，從而引起腰部酸脹、疼痛、大腿麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• L5-S1椎間盤(pán)突出是什么意思
  在繁忙的生活和工作中，我們的身體時(shí)常會(huì)發(fā)出各種信號(hào)，提醒我們注意健康。其中，L5-S1椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的骨科疾病，它雖然不總是引起劇烈疼痛，但其潛在的影響卻不容忽視。本文將帶您深入了解L5-S1椎間盤(pán)突出。什么是L5-S1椎間盤(pán)突出L5-S1椎間盤(pán)突出，指的是位于第五腰椎（L5）和第一骶椎（S1
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2024-11-07 0次

• l5-s1椎間盤(pán)突出
  目前有什么癥狀
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-04-03 1401次

• 診斷意見(jiàn)L3/4,L4/5,L5/s1椎
  目前有啥不舒服
  史天林 副主任醫(yī)師陜西省森林工業(yè)職工醫(yī)院

  2021-02-20 1500次