問(wèn)腰2椎體前緣及側(cè)緣骨皮質(zhì)中斷
2020-08-30 1587次
病情描述：
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。
02:16
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 9392次
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骨皮質(zhì)褶皺是否算骨折在臨床上，骨折的定義是骨的完整性和連續(xù)性的中斷，就可以診斷為骨折。如果出現(xiàn)骨皮質(zhì)的褶皺，就應(yīng)該診斷為骨折，如果發(fā)生了骨皮質(zhì)的褶皺，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，讓骨科醫(yī)生去完善檢查，比如拍攝X線、CT，做出明確的診斷，明確骨皮質(zhì)褶皺的程度。如果程度嚴(yán)重，應(yīng)該采取手法復(fù)位，復(fù)位后石膏托或者支具外固定，如果褶皺程度比較輕微，對(duì)功能活動(dòng)影響不大，可以給予石膏托或支具固定即可。
01:04
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 7310次
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椎體前緣骨質(zhì)增生以這個(gè)腰椎骨質(zhì)增生為例，這個(gè)腰椎骨質(zhì)增生的是指腰椎椎體前后緣有純正骨質(zhì)增生，有時(shí)可擴(kuò)大到這個(gè)腰椎間關(guān)節(jié)周圍，最后形成一個(gè)環(huán)形的骨棘或骨橋，又稱為這個(gè)腰椎蛻變。增生性脊椎炎，肥大性脊椎炎等病患者，多為五十歲以上的中老年人腰部疼痛，酸痛，疲勞或遇風(fēng)寒后有一句不能久坐久行，怕冷畏寒。檢查就是說(shuō)這個(gè)腰部有壓痛，喜熱，休息后疼痛減輕，臨床上一般無(wú)明顯風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)腰部負(fù)重過(guò)大，以及腰部容易受到外傷的職業(yè)，腰椎蛻變的速度調(diào)快一些，出現(xiàn)腰椎疾病的可能性也要大一些。比如說(shuō)這個(gè)重體力勞動(dòng)者，經(jīng)常被拖重物者，某些運(yùn)動(dòng)員，比如說(shuō)這個(gè)舉重，體操，摔跤及其它劇烈運(yùn)動(dòng)都很可能這個(gè)損傷腰椎，加重腰椎的勞損這個(gè)蛻變。這就不難理解，有不少專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和這個(gè)體力勞動(dòng)者，到了中老年以后易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
劉海潤(rùn)
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-07 7587次
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腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎如果摔傷腰背部著地，腰背部疼痛活動(dòng)受限，就需要去醫(yī)院骨科檢查，很有可能出現(xiàn)腰2椎體壓縮性骨折，如果沒(méi)有下肢麻木無(wú)力放射的癥狀，就不嚴(yán)重。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體約四分之一，可以通過(guò)絕對(duì)臥床一個(gè)月到一個(gè)半月時(shí)間，包括飲食及大小便，保守治療。臥床期間，需要加強(qiáng)四肢屈伸功能鍛煉，尤其需要加強(qiáng)股四頭肌收縮、膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)背伸的運(yùn)動(dòng)，有助于避免大腿萎縮，膝關(guān)節(jié)僵直，以及深靜脈血栓形成。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體在三分之一以上，影響脊柱穩(wěn)定性，就需要進(jìn)行后路復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)后，就可以佩戴支具，下床活動(dòng)。早期活動(dòng)可有效避免臥床并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、深靜脈血栓等。具體治療方案還要遵照治療醫(yī)生的意見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
崔慶元
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-24 7625次
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骶4椎體前緣骨皮質(zhì)褶皺骶4椎體臨床上指第4節(jié)骶骨，第4節(jié)骶骨前緣骨質(zhì)皮褶皺可能是生理因素引起，也有可能是病理因素導(dǎo)致，比如缺鈣、外傷、骨折、腫瘤等。出現(xiàn)這種情況后，需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行改善。一、生理因素：第4節(jié)骶骨的前緣出現(xiàn)骨
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-31 0次
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腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰2椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重，主要與椎體壓縮的高度以及有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān)，如果說(shuō)是單純的腰2椎體壓縮性骨折，壓縮的高度不超過(guò)椎體高度的二分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，就不嚴(yán)重，可以采用保守臥床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以逐漸的下地活動(dòng)。如果腰2椎體的骨折，壓縮的高度超過(guò)了二分之一，這種情況
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-11-29 89次
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腰4.5及骶1椎體終板緣，腰5椎體下緣許基本沒(méi)什么問(wèn)題
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-04-01 1102次
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掃描層皮面S4椎體前緣局部骨皮質(zhì)斷裂，但有不適的癥狀嗎
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-03-31 1504次
