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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12531次

• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區(qū)域，如發(fā)生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時候，在胸壁兩側(cè)也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個區(qū)域主要集中在背部，像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū)，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 9224次

• 孩子喘氣有鳴音
  一般情況下鳴音發(fā)生的原因是，呼吸道是人體與外界進行氣體交換的通道，正常的情況下是非常通暢的，但是如果發(fā)生喘息，或者是同時伴有哮鳴音，一般情況下有這么以下幾個原因，第一，突發(fā)的氣道痙攣，或者是氣道的狹窄，而導(dǎo)致氣流經(jīng)過氣道的時候產(chǎn)生嘯鳴音，最常見的就是孩子發(fā)生病毒性的支氣管兒炎導(dǎo)致的喘息，還有部分孩子誤吸，導(dǎo)致孩子氣道的狹窄，比如說喝奶、吃飯或者是其他的一些異物等等。第二，是哮喘的急性發(fā)作，導(dǎo)致氣道的痙攣或者是狹窄，從而產(chǎn)生哮鳴音。
  語音時長 1:30”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-12 11721次

• 寶寶喘氣有哮鳴音是怎么回事
  寶寶在喘氣的時候有哮鳴音的情況，一般提示我們孩子有氣道痙攣的癥狀出現(xiàn)，引起孩子氣道痙攣的原因主要是由于炎癥的刺激所導(dǎo)致的氣道的痙攣，然后就會出現(xiàn)有哮鳴音的聲音，有些孩子是因為呼吸道感染，比如一些炎癥的刺激所導(dǎo)致了氣道的痙攣，從而出現(xiàn)了喘氣的時候有哮鳴音的聲音。這種情況我們最好的方法就是給孩子進行霧化吸入的治療，一是可以抑制氣道的炎癥反應(yīng)，再一個就是降低氣道的高反應(yīng)性，可以緩解氣道的痙攣，這樣就可以緩解寶寶哮鳴音的癥狀了，如果孩子存在有炎癥也要適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┛垢腥镜乃幬镞M行治療，有的孩子有可能會有哮喘的可能性，這種情況我們應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院進行進一步的診治。
  語音時長 01:41”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-04-12 13621次

• 喘氣嗓子有鳴音吱吱響
  喘氣嗓子有鳴音吱吱響可能是支氣管炎或咽喉炎、喘導(dǎo)等致的，可以通過藥物的方式進行治療。1、支氣管炎：支氣管炎通常是因為身體抵抗力下降時受到細菌侵害導(dǎo)致的。患者在早期血液主要會出現(xiàn)干咳、咳痰的癥狀，隨著病情的加重會轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ盒阅撎?，但不易咳出，?dāng)濃痰增多時就會出現(xiàn)喘氣嗓子有鳴音吱吱響的聲音?；颊呖梢栽卺t(yī)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-02-16 1624次

• 喘氣嗓子有鳴音吱吱響
  喘氣嗓子有鳴音吱吱響可能是多種原因?qū)е碌暮粑腊Y狀，這種癥狀在臨床上較為常見，通常與支氣管炎、咽喉炎以及哮喘等疾病有關(guān)。1，支氣管炎可能引發(fā)喘氣時的鳴音。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥，會導(dǎo)致痰液增多并可能堵塞氣道，從而產(chǎn)生鳴音。治療時，醫(yī)生會
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 孩子偶爾喘氣有鳴音
  有咳嗽和咳痰嗎
  劉利 副主任醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2020-04-08 1800次

• 咳嗽喘氣有鳴音睡不著覺
  有沒有發(fā)燒？建議做胸部ct檢查。有沒有支氣管哮喘？
  陳小軍 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1200次