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• 外展神經(jīng)損傷怎么回事

  引起外展神經(jīng)損傷原因是比較多的，考慮有以下幾種情況：第一，顱腦外傷，外展神經(jīng)其實(shí)是非常脆弱的，在顱底的走形是比較長的，所以顱底、顳骨、巖骨、髖肩骨折等特別容易引起外展神經(jīng)損傷。第二，炎癥，神經(jīng)本身炎癥、顱底腦膜炎、腦炎等同樣可以侵犯外展神經(jīng)，也是可能造成外展神經(jīng)損傷的。第三，腦血管病或者糖尿病，比如高血壓腦梗塞等腦血管意外可以造成外展神經(jīng)損傷，臨床上一定要了解這類病人的血壓、顱內(nèi)情況及顱內(nèi)腦血管的情況。第四，顱內(nèi)腫瘤，譬如顱內(nèi)長有腫瘤可能會(huì)壓迫到外展神經(jīng)，造成外展神經(jīng)損傷。所以，一旦診斷出外展神經(jīng)損傷，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對性治療。

  

  01:17
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 3812次

• 面部神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎

  一般大約有75%的面神經(jīng)損傷是可以完全恢復(fù)的，15%可做到部分的恢復(fù)。面神經(jīng)損傷通?？煞譃?個(gè)程度，具體如下：第一，一度損傷，傳導(dǎo)阻滯，自主神經(jīng)連續(xù)性保持完整，沒有病理性的變化，一般不用做特殊的處理，通常在傷后數(shù)天或者數(shù)周之內(nèi)，隨著傳導(dǎo)功能恢復(fù)，神經(jīng)功能會(huì)自行恢復(fù)。第二，二度損傷，可能是軸突的中斷，在神經(jīng)內(nèi)膜是完整的，損傷端發(fā)生病理性的變化，軸突可能損傷部位，甚至終末的器官，而不會(huì)發(fā)生錯(cuò)位生長。第三，三度損傷，神經(jīng)纖維的橫斷，神經(jīng)包膜是完整的，有自行恢復(fù)的可能，但軸突在生長的時(shí)候，可能造成非原位神經(jīng)錯(cuò)位的生長。第四，四度的損傷，神經(jīng)所受到嚴(yán)重的破壞或者斷裂，神經(jīng)干通過神經(jīng)外膜保持完整連續(xù)，神經(jīng)內(nèi)的瘢痕較多，比較少的能自己恢復(fù)，需要通過手術(shù)來進(jìn)行恢復(fù)。第五，五度損傷，是整個(gè)神經(jīng)干完全斷裂，伴有大量的神經(jīng)周圍組織的出血、瘢痕的形成。此時(shí)只有通過手術(shù)的修復(fù)才能恢復(fù)。面神經(jīng)損傷一般建議盡早診斷，早期用藥，手術(shù)的綜合治療可以最大程度恢復(fù)面神經(jīng)的功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:44
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 13957次

• 橈神經(jīng)損傷癥狀
  典型癥狀為手腕下垂不能伸展，不能伸指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，常見癥狀有：一、運(yùn)動(dòng)，上臂橈神經(jīng)損傷時(shí)各伸肌屬廣泛癱瘓，肱三頭肌、肱橈肌、橈側(cè)肌、旋后肌、伸指總肌、尺側(cè)腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓，故出現(xiàn)手腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形。檢查肱三頭肌及伸腕肌時(shí)均應(yīng)在反地心引力方向進(jìn)行，拇指失去外展作用不能穩(wěn)定指掌關(guān)節(jié)，拇指功能嚴(yán)重障礙。因尺側(cè)腕伸肌與橈側(cè)伸腕長短肌癱瘓，腕部向兩側(cè)活動(dòng)困難，前臂背側(cè)肌肉萎縮明顯。在前臂背側(cè)橈神經(jīng)傷多為骨間背神經(jīng)損傷，感覺及肱三頭、肌肘后肌不受影響，橈側(cè)腕長伸肌良好，其他伸肌均癱瘓。二、感覺，橈神經(jīng)損傷后手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺有障礙。
  語音時(shí)長 02:11”
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 7263次

• 橈神經(jīng)損傷的治療
  肱骨閉合性骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷，多數(shù)神經(jīng)挫傷，較少為鍛煉傷。一般先行保守治療，三月無效后手術(shù)探查，探查包括腋部和上臂橈神經(jīng)的顯露和肘部及前臂橈神經(jīng)的顯露，根據(jù)術(shù)中所見神經(jīng)病變性，只進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)手術(shù)。手術(shù)治療：一、根據(jù)傷情采用神經(jīng)減壓松解和縫合術(shù)，必要時(shí)用屈肘、肩內(nèi)收前屈及神經(jīng)前移等克服缺損，如缺損多則做神經(jīng)移植術(shù)，神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。二、如不能修復(fù)神經(jīng)，可施行前臂屈肌屬肌腱轉(zhuǎn)移伸肌功能重建術(shù)，效果較好，肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴(yán)重，因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節(jié)伸直。
  語音時(shí)長 1:41”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 6707次

• 橈神經(jīng)損傷多久恢復(fù)
  一般情況下，三個(gè)月到半年，大約橈神經(jīng)損傷就可以恢復(fù)的，但是，具體恢復(fù)到什么程度真的不好說，因?yàn)榕c當(dāng)時(shí)損傷的程度成正比的。如果橈神經(jīng)損傷，只是表現(xiàn)為局部有麻木地感覺，一般我認(rèn)為三個(gè)月左右差不多就完全可以恢復(fù)的，但是如果是神經(jīng)是斷裂的情況，一般恢復(fù)難度就比較大。因?yàn)樯窠?jīng)很嬌貴的，本身一旦損傷，恢復(fù)就有難
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 710次

• 橈神經(jīng)損傷多久恢復(fù)
  橈神經(jīng)損傷的恢復(fù)時(shí)間因損傷程度而異。一般輕度損傷約3個(gè)月可恢復(fù)，部分功能喪失者需3至6個(gè)月，神經(jīng)斷裂或嚴(yán)重?fù)p傷者則可能需要6至12個(gè)月甚至更長時(shí)間?；謴?fù)過程中，及時(shí)的治療與科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。輕度牽拉或壓迫損傷，通過充分休息、避免進(jìn)一步
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 橈神經(jīng)損傷
  神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉萎縮運(yùn)動(dòng)受限，服用止疼藥只能緩解疼痛，對于恢復(fù)神經(jīng)肌肉功能沒有實(shí)質(zhì)效果的。建議嘗試一下針灸治療，同時(shí)配合理療康復(fù)訓(xùn)練，通過針刺直接刺激神經(jīng)，再加強(qiáng)自身鍛煉應(yīng)該效果不錯(cuò)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-17 1502次

• 尺神經(jīng)橈神經(jīng)正中神經(jīng)損傷
  尺神經(jīng)、橈神經(jīng)以及正中神經(jīng)損傷之后，首先要對神經(jīng)損傷做進(jìn)一步詳細(xì)評估，是鈍挫傷還是銳器傷，是部分損傷還是完全斷裂。絕大多數(shù)的鈍挫傷都可以在短時(shí)間之內(nèi)，經(jīng)過系統(tǒng)治療而得以明顯緩解，對于功能影響都不大。
  胡建華 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-03-13 5011次