問被確診為慢性白血病但白細胞在未用藥的情況
2020-04-09 916次
病情描述：
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慢性淋巴細胞白血病慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當出現(xiàn)了一些治療指征的時候，就要進行相應的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。
01:22
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 15794次
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慢性粒細胞白血病護理慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 10404次
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慢性粒細胞白血病的白細胞慢性粒細胞白血病，一般情況下這病是緩慢的，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著增多伴有成熟障礙，嗜堿性性粒細胞是增多的，伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾，慢性粒細胞白血病的自然病程分為，慢性期、加速期和急變期，費城染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變，慢性粒細胞白血病患者早期缺乏特異性的癥狀，常見的有乏力、低熱、食欲減退、體重減輕等等，有些患者在偶然情況下，或者是常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)外周血白細胞升高，而進一步檢查確診的。慢性粒細胞患者白細胞是明顯增多的，多數(shù)呢大于五十乘以十的九次方每升，有時可以高達五百乘以十的九次方每升，以中性粒細胞為主，可見各階段的力細胞有晚幼和桿狀核粒細胞居多，原始細胞是小于2%的，嗜酸嗜堿性粒細胞增多。語音時長 1:34”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 2330次
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慢性粒細胞白血病白細胞慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞，這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染以及器官浸潤等。血液中可以出現(xiàn)白細胞數(shù)增高，一般的慢粒初次就診時白細胞數(shù)往往已經(jīng)在五萬到十萬每微升或者更高。在白細胞的分類中，粒細胞系百分數(shù)高于正?？梢砸姷礁髌诘牧＜毎灾杏琢＜毎耙韵碌母髌谥行粤＜毎即蠖鄶?shù)。原粒和早幼粒細胞一般不超過10%，早期的時候可以不出現(xiàn)，嗜堿性粒細胞增多為慢性粒細胞白血病的特征之一，分類時可以高達10%以上。嗜酸性粒細胞和單核細胞也可以出現(xiàn)增多，白細胞過高時，如大于二百乘以十的九次方每升，容易發(fā)生白細胞滯留癥，可以出現(xiàn)呼吸困難頭暈，血栓形成，神經(jīng)精神癥狀，陰莖異常勃起等。語音時長 1:43”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 2968次
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白血病的白細胞數(shù)白血病本身就是出現(xiàn)異常的造血干細胞，進而刺激我們白細胞數(shù)的增長。大多數(shù)患者白細胞增多，可以超過10×10的九次方每升以上，稱為白細胞增多性白血病。也有一部分白細胞計數(shù)是正常或者是減低的情況。減低的患者可以小于1×10的九次方每升，稱為白細胞不增多性白血病。血涂片分類檢查可以發(fā)現(xiàn)有數(shù)量不等的原始細胞和
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 265次
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白細胞引起的白血病白細胞的變化不會引起白血病，相反的白血病的時候絕大多數(shù)的患者是可以出現(xiàn)白細胞的變化。發(fā)生白血病的時候，患者可以出現(xiàn)貧血以及血小板的減少。絕大多數(shù)的白血病患者，可以出現(xiàn)白細胞數(shù)明顯升高。發(fā)生急性白血病的時候，外周血當中和骨髓當中還可以見到大量的原始以及幼稚的白細胞的存在。而發(fā)生慢性粒細胞白血病的時候，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 181次
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孩子確診為幼年類單核細胞白血病慢性，目前估計又有反復了，建議醫(yī)院定期檢查
吳佳樂
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-06-15 600次
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白細胞多少可以診斷為白血病發(fā)一下化驗單子
周曉婷
主治醫(yī)師沈陽市第六人民醫(yī)院
2021-01-08 2101次
