尼洛替尼是一種，新型的靶向腫瘤治療藥物，臨床上主要用于治療，對(duì)既往接受過(guò)治療，包括伊馬替尼在內(nèi)的，耐藥或者不耐受的，這種費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病。慢性期或加速期的成人患者，也就是說(shuō)尼洛替尼是患者服用伊馬替尼，產(chǎn)生耐藥或者是，臨床效果不佳時(shí)的又一新選擇，其作用原理是可以靶向性地，與某一蛋白高度結(jié)合，在細(xì)胞系中和原發(fā)的這種，慢性髓性白血病細(xì)胞中，可抑制含有異常染色體的，癌細(xì)胞的增殖，而延長(zhǎng)生存期。本品能有效對(duì)抗，伊馬替尼耐藥，療效顯著。對(duì)本品活性物質(zhì)，或者是任何賦形劑成份，過(guò)敏的患者禁用，伴有低鉀血癥、低鎂血癥，或者是長(zhǎng)QT綜合征的患者禁用。目前，臨床資料，尚無(wú)在兒童和青少年中的研究，所以不推薦，用于治療小于18歲以下的患者，對(duì)超過(guò)65歲的老年患者，不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整，對(duì)腎功能不全的患者，不需要進(jìn)行劑量調(diào)整。目前仍然沒(méi)有在肝功能不全的患者中，進(jìn)行本品的研究，所以對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶，超過(guò)正常值2.5倍，或者是膽紅素，超過(guò)正常值1.5倍的，肝功能不全患者，不推薦本品治療。

尼洛替尼膠囊，推薦劑量為每日2次每次400毫克，間隔約12小時(shí)服用，飯前至少1小時(shí)之前，或者是飯后至少2小時(shí)之后服用，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，劑量調(diào)整應(yīng)咨詢醫(yī)師。服用療程，通常是只要患者持續(xù)受益，應(yīng)該堅(jiān)持服用。服用方法，尼洛替尼膠囊應(yīng)該用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開(kāi)膠囊。如果手接觸膠囊后，應(yīng)立即清洗，小心不要吸入，膠囊中的任何粉末，也不要讓粉末，直接接觸皮膚或粘膜，如果發(fā)生了皮膚接觸，應(yīng)該用肥皂或水清洗局部，如果眼睛接觸到了藥粉，直接用水清洗。如果膠囊中的藥粉撒岀，應(yīng)該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于容封的容器中正確丟棄，對(duì)于不能吞咽膠囊的患者，我們可以把膠囊內(nèi)容物和一茶匙的蘋(píng)果醬進(jìn)行混勻，混勻后立即服用，蘋(píng)果醬不能超過(guò)一茶匙。同時(shí)不能食用，除了蘋(píng)果醬以外的其他食物，包括葡萄柚汁。不良反應(yīng)最常見(jiàn)的就是皮疹、瘙癢、頭痛，惡心、疲勞、上腹部疼痛等，大多數(shù)為輕度或中度，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些血液學(xué)不良反應(yīng)，如骨髓抑制、血小板減少，中性粒細(xì)胞減少貧血等。相互作用，由于尼洛替尼是經(jīng)肝臟中的肝藥酶代謝，應(yīng)該避免與一些CYP3A4強(qiáng)抑制劑，如通常所見(jiàn)到的酮康唑，伊曲康唑、伏立康唑，克拉霉素等等同時(shí)使用。另外，應(yīng)慎用于患有或者可能發(fā)生，QT間期延長(zhǎng)的患者，包括服用抗心律失常藥物，如胺碘酮、丙吡胺，奎尼、索他洛爾等。同時(shí)我們應(yīng)該避免服用，可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)的藥物，如氯喹、鹵泛群、克拉霉素，氟哌啶醇和美沙酮等。日常監(jiān)測(cè)，在使用尼洛替尼之前，必須糾正，低鉀血癥和低鎂血癥，并定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，在開(kāi)始給藥前，開(kāi)始給藥后7天，以及之后時(shí)間里，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)心電圖，并在進(jìn)行劑量調(diào)整時(shí)，也應(yīng)該如此，在最初的2個(gè)月，應(yīng)每隔2周做一次血象檢查，之后每個(gè)月檢測(cè)一次，肝腎功能（的監(jiān)測(cè)）也同樣如此。