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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6182次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8186次

• 聽神經(jīng)瘤大腦半球明顯強(qiáng)化
  聽神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤，長在聽神經(jīng)鞘上，位于條橋腦區(qū)，再做增強(qiáng)檢查的時(shí)候，腫瘤確實(shí)可以出現(xiàn)強(qiáng)化，但是檢查不會(huì)引起大腦半球明顯強(qiáng)化，如果檢查結(jié)果中，存在大腦半球的明顯強(qiáng)化，那這就不是聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。當(dāng)腦半球出現(xiàn)強(qiáng)化，說明存在大腦半球的腫瘤，這一般考慮是由腦膠質(zhì)瘤，也是一種很常見的顱內(nèi)惡性腫瘤，通過盧腦磁共振和增強(qiáng)磁共振基本可以進(jìn)行判斷。這種腫瘤是非常嚴(yán)重的，可以引起水腫，也會(huì)局限向周圍的浸潤生長，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，最終危及生命，而對(duì)于膠質(zhì)瘤來說，如果目前身體狀況良好的話，首選治療方法也是進(jìn)行手術(shù)，切除手術(shù)后，需要進(jìn)一步做放療和化療，來延緩腫瘤的生長和復(fù)發(fā)，從而起到延長生存期和改善生存質(zhì)量的作用，如果是聽神經(jīng)瘤的話，這是一種良性腫瘤預(yù)后良好，通過手術(shù)如果能夠切除干凈的話，是可以治愈的，而如果術(shù)后存在殘留，可以進(jìn)行γ刀治療，可以長期生存。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2360次

• 右側(cè)大腦半球腦梗塞
  右側(cè)大腦半球腦梗塞是腦梗塞的一種非常嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致患者的神志昏迷，甚至是患者的死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)腦組織水腫，顱內(nèi)壓增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者感覺障礙，言語功能障礙，認(rèn)知功能障礙等等，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者的神志昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果可以導(dǎo)致患者的死亡。該類疾病普遍預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至腦細(xì)胞的死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴(yán)重，大腦功能受損就越嚴(yán)重，所能發(fā)揮的功能就越有限，因此總體預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:34”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 7265次

• 右側(cè)大腦半球腦梗塞
  右側(cè)大腦半球腦梗塞是腦梗塞的一種非常嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致患者的神志昏迷，甚至是患者的死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)腦組織水腫，顱內(nèi)壓增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者感覺障礙，言語功能障礙，認(rèn)知功能
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 451次

• 大腦半球內(nèi)側(cè)面結(jié)構(gòu)圖
  大腦半球內(nèi)側(cè)面主要是由大腦皮層、基底核組成的兩個(gè)半球，也就是雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，主要分為左側(cè)大腦中動(dòng)脈、右側(cè)大腦中動(dòng)脈。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 157次

• 大腦半球血管周圍間隙明顯
  這個(gè)問題不大的
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-28 2003次

• 髓鞘化延遲
  你好，出現(xiàn)髓鞘化延遲往往會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能的損傷，有些患者會(huì)出現(xiàn)白質(zhì)腦病或者出現(xiàn)癡呆，反應(yīng)遲鈍記憶力下降等癥狀
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-08-27 1401次