問肝癌患者甲胎蛋白高嗎
2020-03-02 971次
病情描述：
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肝硬化患者的甲胎蛋白會高嗎肝硬化患者的甲胎蛋白可能會高。肝硬化患者一旦出現(xiàn)甲胎蛋白升高就要考慮有沒有肝癌的發(fā)生，因為肝硬化患者是肝癌的高發(fā)人群，而甲胎蛋白是肝癌常見的腫瘤標(biāo)志物，所以一旦在肝硬化病人化驗檢查的時候發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，一定要警惕肝癌的可能性。對于這種情況應(yīng)該去做增強核磁來判斷有沒有發(fā)生肝癌，而對肝癌最為敏感的核磁造影劑是含鉀元素的造影劑，比如普美顯的造影劑。肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展到最后的終末期階段，是以肝組織彌漫性的纖維化，假小葉再生結(jié)節(jié)形成作為病理學(xué)特征的一種疾病表現(xiàn)。早期肝硬化可能沒有任何的癥狀或者僅僅只出現(xiàn)輕度的乏力、食欲減退、腹脹不適、惡心、上腹隱疼、輕度的腹瀉等輕微癥狀。但是一旦病情惡化，患者就會出現(xiàn)一系列明顯癥狀包括皮膚黃染、瘙癢、下肢水腫、腹水、腹疼、發(fā)熱、少尿甚至意識障礙、嘔血、黑便便血等，所以一旦診斷肝硬化就應(yīng)該及時的進行治療。
01:59
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 6606次
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甲胎蛋白正常會是肝癌嗎甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實實在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。
02:18
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-04-25 13683次
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甲胎蛋白高是肝癌嗎甲胎蛋白高可能是肝癌也可能不是肝癌，肝癌的病人可能有甲胎蛋白升高，也可能沒有甲胎蛋白升高。甲胎蛋白在缺乏敏感的影像學(xué)方法情況下曾經(jīng)用于肝癌的臨床診斷，如果甲胎蛋白大于等于400納克每毫升，再排除妊娠、慢性或活動性肝病以及生殖腺胚胎炎性腫瘤情況下高度提示肝癌。所以有乙型肝炎或者丙型肝炎或者有任何原因引起的肝硬化病人，如果甲胎蛋白升高，特別是持續(xù)的升高，應(yīng)該進行肝臟彩超、上腹部ct平掃增強或者磁共振平掃加增強檢查，在排除妊娠活動性肝病、生殖腺腫瘤以及上消化道癌的前提下，如果沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的結(jié)節(jié)，應(yīng)該密切的隨訪甲胎蛋白水平，以及每隔兩到三個月進行一次影像學(xué)的復(fù)查。語音時長 01:15”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-06 7525次
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甲胎蛋白高多少是肝癌肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是如果甲胎蛋白大于等于400微克每升，并且有可靠的影像學(xué)占位性病變，排除活動性肝病變，則高度提示為肝癌。如果檢查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白明顯增高，下一步建議盡快完善肝臟的超聲檢查或者是肝臟的增強CT，或者核磁檢查。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的占位性病變，則高度提示肝癌。特別是甲胎蛋白，持續(xù)升高不降，而且有明確的占位，肝癌的診斷基本上就可以敲定了。影像和甲胎蛋白判斷為肝癌以后，還需要進行肝臟占位的穿刺活檢，這樣才能夠從病理學(xué)上確診為肝癌。如果影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確的占位性病變，需要隨訪甲胎蛋白的變化，以及完善胸部檢查，因為臨床上有少部分患者會以遠處轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)。語音時長 01:40”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-02 34862次
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甲胎蛋白高多少是肝癌我們正常人體內(nèi)血清甲胎蛋白的含量不應(yīng)超過25ng/ml。當(dāng)甲胎蛋白大于400ng/ml，持續(xù)4周，且患者有肝炎病史時，應(yīng)高度懷疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的確診，還需要進行病理學(xué)的檢查。甲胎蛋白
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
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甲胎蛋白肝癌早期甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期癥狀，如果出現(xiàn)甲胎蛋白大于四百微克每升的時候，持續(xù)一個月，或者是大于等于二百微克每升持續(xù)兩個月，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一項典型的肝癌表現(xiàn)。這種情況下才可以診斷為是肝癌，但是需要與其他的疾病進行鑒別。比如說慢性肝炎患者，肝病活動的時候，甲
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-05-20 480次
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甲胎蛋白高多少是肝癌甲胎蛋白高，一定要結(jié)合影像學(xué)檢查才能判斷是否肝癌
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-31 1601次
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甲胎蛋白1349，是肝癌嗎如果大于400高度懷疑肝癌
趙欣欣
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020-07-09 1200次
