問(wèn)在不確定是新冠病毒的情況下發(fā)燒怎么自救
2020-03-27 2273次
病情描述：
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說(shuō)只有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說(shuō)我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說(shuō)只有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類(lèi)風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái)，我們?cè)賮?lái)確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 8145次
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怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕，其實(shí)就是類(lèi)風(fēng)濕診斷的一個(gè)問(wèn)題。類(lèi)風(fēng)濕診斷我們有類(lèi)風(fēng)濕的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來(lái)記憶的話(huà)，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說(shuō)關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱(chēng)型的，比如說(shuō)同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線(xiàn)的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來(lái)，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 14222次
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怎么確定是發(fā)燒想要確定有沒(méi)有發(fā)燒的現(xiàn)象，最簡(jiǎn)單的方法就是進(jìn)行體溫的測(cè)量，比較常用的測(cè)量方式是采用水銀體溫計(jì)在腋窩測(cè)量體溫，是比較準(zhǔn)確的，這個(gè)時(shí)候如果體溫超過(guò)了37度，就算是發(fā)燒的現(xiàn)象了，因?yàn)檎５囊父C體溫是在36度到37度之間。一般情況下，如果出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的發(fā)燒，體溫超過(guò)了38.5度的時(shí)候，都建議使用退燒的藥物來(lái)進(jìn)行退燒，尤其是一些兒童容易發(fā)生高熱驚厥的現(xiàn)象，及時(shí)的使用退燒藥，可以減少高熱驚厥的出現(xiàn)。比較常用的是布洛芬混懸液，退燒的效果是比較好的。一般間隔4-6個(gè)小時(shí)之后可以重復(fù)的用藥1次，1天用藥只要不超過(guò)4次就是比較好的。如果是低燒的現(xiàn)象，可以采用一些物理降溫的方式進(jìn)行退燒。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-29 2567次
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發(fā)燒怎么確定是新型冠狀病毒出現(xiàn)了發(fā)燒的現(xiàn)象，想要確定是不是新型冠狀病毒的感染，首先要根據(jù)患者有沒(méi)有流行病學(xué)的接觸史。如果癥狀比較像新型冠狀病毒的感染，比如伴隨著乏力和咳嗽，一定要進(jìn)行病原學(xué)的檢查，是可以確診新型冠狀病毒感染的。比如可以進(jìn)行呼吸道標(biāo)本或者是血液標(biāo)本，實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)，如果呈現(xiàn)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性，是可以確認(rèn)存在新型冠狀病毒感染的。還可以對(duì)呼吸道的標(biāo)本或者是血液的標(biāo)本進(jìn)行病毒基因的測(cè)序，如果與已知的新型冠狀病毒高度同源，也可以確診新型冠狀病毒的感染。流行病學(xué)的接觸史指的是最近去過(guò)疫區(qū)或者接觸過(guò)從疫區(qū)回來(lái)的人，或者是密切接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎的相關(guān)患者。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-28 5877次
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在什么情況下才能確定是懷孕了停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)等能確定是不是懷孕。1、停經(jīng)：當(dāng)女性懷孕時(shí)，停經(jīng)是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，由于女性懷孕后身體激素發(fā)生改變，雌激素和孕激素分泌的會(huì)明顯增多，子宮內(nèi)膜在雌激素和孕激素的支持下不會(huì)發(fā)生脫落，所以沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的現(xiàn)象。如果懷孕后體內(nèi)激素水平較低，可能會(huì)有少量的出血現(xiàn)象，可能是，先兆性流產(chǎn)的表現(xiàn)
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-04-13 0次
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發(fā)燒怎么確定是新型冠狀病毒僅靠發(fā)燒癥狀是無(wú)法確定新型冠狀病毒感染的，要確診新型冠狀病毒感染，還需結(jié)合患者的流行病學(xué)史及血常規(guī)、胸片、肺部CT、核酸檢測(cè)等結(jié)果。新型冠狀病毒具有極強(qiáng)的傳染性，在其流行期間，我們應(yīng)積極預(yù)防，出門(mén)應(yīng)主動(dòng)佩戴醫(yī)用口罩，避免到不衛(wèi)生的餐館或路邊
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-14 0次
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不確定是否懷孕的情況下性生活你好，還有哪里不舒服嗎？
李順華
副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-07 1000次
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不確定是不是新冠狀病毒不知道有沒(méi)有相關(guān)的流行病學(xué)史，如果沒(méi)有流行病學(xué)史，還是不太考慮這種疾病的。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-01 901次
