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• 動(dòng)脈瘤破裂是什么

  動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死；像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈，這些動(dòng)脈瘤破裂，也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素，像動(dòng)脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤，可以通過(guò)彈簧圈的栓塞，或者是動(dòng)脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來(lái)治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19220次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療，把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。

  

  01:20
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 2643次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂必須開顱嗎
  首先顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是腦血管病的一種。因?yàn)轱B內(nèi)的血管，由于某種原因，使得血管壁的彈力層破壞，血管彈性下降，在薄弱的地方隨著血流的沖擊，就容易形成一個(gè)凸起。這個(gè)凸起，就是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易破裂，它比較薄，破裂以后導(dǎo)致的后果是比較嚴(yán)重的。有些微小的動(dòng)脈瘤，也可能會(huì)破，破完以后比較小，一到兩個(gè)毫米，甚至三個(gè)毫米。那么保守治療以后，可以不行介入或者也沒(méi)必要行介入，開顱夾閉更是沒(méi)有必要。那么，平時(shí)就是嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂，注意不要?jiǎng)×一顒?dòng)，控制情緒等等。如果是動(dòng)脈瘤稍微大一些，比如說(shuō)五個(gè)毫米以上，甚至一公分。那么，開顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法，也可以通過(guò)介入栓塞的方法去治療。但是，有些動(dòng)脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入，那么只能選擇開刀。有些動(dòng)脈瘤比較適合開刀，比較適合做介入。介入是一種無(wú)創(chuàng)的，相當(dāng)于是創(chuàng)傷比較小，但是花費(fèi)比較高，根據(jù)病人的具體情況來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-18 2718次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部異常突起，如果腦動(dòng)脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)血腫等，非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈瘤破裂出血，病人可以出現(xiàn)覺(jué)得頭痛，惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷情況，要做一下顱腦ct的檢查，根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血，止痛，鎮(zhèn)定，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小和部位，考慮給予開顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉，還是介入手術(shù)，彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí)，顱內(nèi)出血量較大，有明顯的顱內(nèi)血腫，要考慮其征象給予開顱手術(shù)，血腫清除，并給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 27783次

• 動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆
  動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后的清醒征兆是患者恢復(fù)過(guò)程中的重要里程碑，這些征兆通常包括意識(shí)恢復(fù)、瞳孔對(duì)稱、自主呼吸、疼痛緩解以及肢體活動(dòng)的可控性增強(qiáng)。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)不僅標(biāo)志著手術(shù)的成功，也預(yù)示著患者正逐步從術(shù)后狀態(tài)中恢復(fù)。意識(shí)恢復(fù)是患者清醒的首要表現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后清醒的征兆
  動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后患者出現(xiàn)意識(shí)清醒的征兆一般表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)開始增多，肢體無(wú)意識(shí)動(dòng)作明顯增多。對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂接受了開顱手術(shù)后的患者而言，當(dāng)患者從昏迷狀態(tài)狀態(tài)意識(shí)逐步改善，當(dāng)意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)為清醒前會(huì)出現(xiàn)一些較為典型的先兆表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為患者的眼球活動(dòng)開始增多。患者開始出現(xiàn)自主睜眼的情況，并且眼球開始隨著聲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 1172次

• 動(dòng)脈瘤破裂開顱手術(shù)后多久可以說(shuō)話
  手術(shù)后要進(jìn)腦外科監(jiān)控室，一般2-3天后清醒，穩(wěn)定后入普通病房。
  何立輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-14 3302次

• 左側(cè)動(dòng)脈瘤破裂出血做了開顱手術(shù)之后21天
  這個(gè)一定要結(jié)合神經(jīng)外科醫(yī)生的意見。
  武慶延 副主任醫(yī)師威縣中醫(yī)院

  2020-10-06 1200次