問肺部問題咨詢
2020-03-30 2093次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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肺部腺腫瘤如果已經(jīng)知道是肺部腺腫瘤的話,可能這個病人已經(jīng)做了手術(shù),或者是通過胸水,或者是通過纖支鏡,或者通過痰里面找到了腺癌細(xì)胞。那么肺的腫瘤從大體上來說,病理上可以分為,肺的非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,在非小細(xì)胞肺癌里面,又分為鱗癌和腺癌。鱗癌的病人絕大多數(shù)術(shù)后,需要通過放療、化療,或者晚期,也只能通過放療、化療。腺癌的病人,治療方法比鱗癌要多,有一種好的方法,如果這個肺腺癌的病人,發(fā)生一種基因的突變,我們叫EGFR基因突變,就只需要通過吃一種藥物,每天吃一粒就夠了,它基本上沒有什么大的副反應(yīng),比放療、化療的費(fèi)用低,而且副反應(yīng)非常輕,這個叫靶向治療。01:21
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食道閉鎖合并呼吸的問題食道閉鎖和呼吸是相關(guān)聯(lián)的,因?yàn)槭彻芤?jīng)過胸腔,而且它在氣管的后方,所以通過手術(shù)我們要經(jīng)過胸腔和氣管,對氣管或多或少有一定的牽拉。大多數(shù)孩子由于他的食管沒有發(fā)育好,所以也很容易出現(xiàn)氣管方面的問題。比如最常見的是氣管軟化,然后還會出現(xiàn)喉軟骨軟化等情況。所以食道閉鎖,往往孩子會出現(xiàn)就是呼吸困難的情況。對于一些早期的術(shù)前的孩子,我們有可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸。對于一些術(shù)后的孩子,有可能會出現(xiàn)撤機(jī)比較困難,孩子在后期撤離呼吸機(jī)以后仍有呼吸凹陷,二氧化碳潴留等情況。所以作為家屬我們必須得知道,如果一旦合并這個情況,有可能需要增加孩子的住院周期,甚至有一些孩子會出現(xiàn)不能脫離呼吸機(jī),甚至不能脫氧的情況。但也有些孩子隨著慢慢逐步長大,有可能會改善,但是早期會比較困難。如果家屬非常急切地想出院,有可能需要進(jìn)行自備呼吸機(jī)或者吸氧機(jī)等方式進(jìn)行處理。所以一旦合并這種情況明確以后,只能通過適當(dāng)?shù)谋J刂委煟拍軌蜻_(dá)到好轉(zhuǎn)。必要時候,可能需要?dú)夤苤Ъ艿确绞剑菍τ谛『碚f不太適用。所以我們作為家屬需要明確這一點(diǎn)。02:11
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心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問題心理咨詢的過程中,心理醫(yī)生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標(biāo)處理此時此地的問題,而不是追究患者很早以前的病史,心理醫(yī)生掌握了來訪者的問題以后,要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫(yī)生,心理醫(yī)生的負(fù)責(zé)指導(dǎo),最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力,通過改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來訪者在這個心理醫(yī)生幫助他分析問題的性質(zhì)之后,選用哪一種解決問題的方案需要協(xié)商決定,來訪者必須參與到心理咨詢的每一個環(huán)節(jié),學(xué)會自助,選定解決問題的方案對于實(shí)際解決問題是很有幫助的。一般來說解決問題的方案多種多樣,對同一個問題可以選用一種解決問題的方案,也可以實(shí)行多個方法綜合的處理。究竟是哪一個方案更合適的嗎咨詢?nèi)藛T應(yīng)該認(rèn)真比較篩選選擇就是征得這個來訪者的意見,然后根據(jù)雙方的實(shí)際情況和成功的可能性,最后做出一個抉擇。那么解決問題的方案決定以后,就要實(shí)施中這些那就可以進(jìn)行一個指導(dǎo)性的建議,也可以是認(rèn)識上的疏導(dǎo)和勸歸,還可以是治療措施的一個逐步的落實(shí)。語音時長 1:53”
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怎么判斷肺部有問題如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等臨床表現(xiàn),可能出現(xiàn)了肺部的疾病,肺部疾病肺部聽診時可聞及干啰音或者濕羅音,胸片和肺CT提示肺部出現(xiàn)了具體什么問題。如果患者出現(xiàn)了呼吸道的癥狀,需要完善胸片、Ct、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查,必要時要完善支氣管鏡檢查。肺部出現(xiàn)了不同的疾病要采取不同的處理方法,如果出現(xiàn)了肺炎,需要積極的治療抗感染治療,如果患者出現(xiàn)了肺結(jié)核,需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核的治療,如果患者肺部惡性腫瘤,需要考慮手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞治療,如果患者出現(xiàn)了支氣管哮喘,要吸入舒利迭等相關(guān)的藥物。語音時長 1:10”
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心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問題心理咨詢的過程中,心理醫(yī)生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標(biāo)處理此時此地的問題,而不是追究患者很早以前的病史,心理醫(yī)生掌握了來訪者的問題以后,要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫(yī)生,心理醫(yī)生的負(fù)責(zé)指導(dǎo),最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力,通過改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來訪者
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嗆咳是咽喉問題還是肺部問題嗆咳,這一常見癥狀,究竟是咽喉問題還是肺部問題的體現(xiàn)?實(shí)際上,嗆咳可能由多種因素引發(fā),涉及咽喉和肺部兩大方面。首先,咽喉部位的問題確實(shí)是嗆咳的常見原因之一。慢性咽炎、扁桃體炎等炎癥,由于黏膜腫脹或腫物占位,可能導(dǎo)致咽喉狹窄,進(jìn)而在進(jìn)食或飲水
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肺部問題咨詢你好,有啥不舒服?
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肺部問題咨詢哪里有問題呢