為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51407次

• 疫情期間總感覺(jué)胸悶呼吸困難是不是感染了新冠狀病毒肺炎？

  我們知道新型冠狀病毒肺炎，它的臨床特點(diǎn)是，感染了新型冠狀病毒，這個(gè)感染的過(guò)程，身體會(huì)產(chǎn)生一些相應(yīng)的反應(yīng)，第一個(gè)反應(yīng)就是發(fā)燒，所以說(shuō)這種病人，往往會(huì)有發(fā)燒的情況。另外這種感染是發(fā)生在呼吸道，病人往往會(huì)有咳嗽的癥狀，那么這個(gè)病毒如果對(duì)肺臟產(chǎn)生了，更大的侵蝕的時(shí)候，會(huì)造成大面積的肺部的感染，影響肺部的通氣功能，這個(gè)病人就會(huì)出現(xiàn)，胸悶氣短的現(xiàn)象。所以說(shuō)從臨床病癥的過(guò)程來(lái)講，一般情況下，首先可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，然后隨著病情的加重，才會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的現(xiàn)象，臨床上現(xiàn)在有些人，他沒(méi)有和這種病人接觸的經(jīng)歷，在臨床當(dāng)中又沒(méi)有發(fā)燒，又沒(méi)有咳嗽，但是他表現(xiàn)為比較強(qiáng)烈的胸悶氣短，這種胸悶氣短同時(shí)伴有一種，情緒的這種焦慮。我們問(wèn)這樣的病人，你這種胸悶氣短的癥狀，什么樣情況下更強(qiáng)烈呢，他說(shuō)我越想到這個(gè)事情的時(shí)候，這個(gè)胸悶氣短的癥狀，就變得更加的強(qiáng)烈。很顯然他胸悶氣短，這個(gè)所謂的癥狀，跟他的情緒，跟他的自我感覺(jué)，關(guān)系是非常密切的。臨床當(dāng)中我們知道，這種不良的情緒，或者緊張的情緒，會(huì)強(qiáng)化這種不舒服的感覺(jué)，這種病人我們沒(méi)有證據(jù)證明，他有新型冠狀病毒的感染，但是起碼有這樣的證據(jù)證明，他的情緒存在焦慮的問(wèn)題，緊張焦慮的情緒，這種害怕的情緒，使他感覺(jué)到更加強(qiáng)烈的胸悶氣短。所以我認(rèn)為舒緩情緒，放松心情，我覺(jué)得非常非常重要。

  

  02:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 14256次

• 流鼻涕是不是新冠病毒
  冠狀病毒感染之后，有少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕的癥狀，但是只是出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象，不能就確定是新型冠狀病毒感染。如果出現(xiàn)了流鼻涕，首先要考慮一下在最近一段時(shí)間內(nèi)，是否有過(guò)密切的接觸史，如果有接觸史，出現(xiàn)了流鼻涕，還需要注意檢查體溫，是否有體溫增高的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)了體溫增高，伴隨有流鼻涕，鼻塞這一類的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)的去檢查血常規(guī)和肺部CT。如果血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?；蛘咂?，淋巴細(xì)胞數(shù)值明顯降低，這就要考慮是感染了新型冠狀病毒，然后及時(shí)的做肺部CT和核酸基因的檢測(cè)，做出準(zhǔn)確的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 8851次

• 怎么判斷是不是感染新冠
  想判斷是否是新型冠狀病毒肺炎，可以根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn)，結(jié)合個(gè)人的出行史和生活環(huán)境做出大概的判斷，然后再通過(guò)各項(xiàng)的檢查來(lái)確診。如果出現(xiàn)了發(fā)熱，干咳或者出現(xiàn)乏力，鼻塞，流鼻涕，腹瀉這一類的現(xiàn)象，在最近一段時(shí)間內(nèi)有過(guò)密切接觸史的情況下，就需要通過(guò)做血常規(guī)，肺部影像學(xué)，核酸基因的檢測(cè)才可以做出準(zhǔn)確的判斷。血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?；蛘咂停馨图?xì)胞數(shù)值明顯降低。肺部影像學(xué)顯示肺部有毛玻璃樣改變或者通過(guò)核酸基因的檢測(cè)(+)，這種情況才可以準(zhǔn)確的判斷，已經(jīng)感染了新型冠狀病毒肺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 39713次

• 感染新冠怎么去醫(yī)院
  新冠是指新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒可以打急救電話，然后坐急救車(chē)去醫(yī)院。如果自身感染了新型冠狀病毒，首先需要做抗原檢測(cè)，但是做一次檢測(cè)結(jié)果不是特別準(zhǔn)確，需要多做幾次，如果通過(guò)多次抗原檢測(cè)結(jié)果都為陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)感染了病毒，需要及時(shí)撥打急救電話，然后坐專用的急救車(chē)去醫(yī)院。新型冠狀病毒是一種傳播性比較強(qiáng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-12 1993次

• 新冠是不是肺炎
  新冠在臨床上是指新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染一般不是肺炎。新型冠狀病毒感染屬于急性傳染性疾病，能夠通過(guò)呼吸道飛沫、密切接觸、間接接觸、氣溶膠等途徑傳播，人群普遍易感，感染后可能沒(méi)有明顯癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸道不適、頭部不適、全身不適等現(xiàn)象。肺炎是指肺部組織發(fā)生了炎癥病變，發(fā)病原因一般有細(xì)菌感染
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 支原體感染是不是可以排除是新冠肺炎
  不是 還需要做Ct 核酸 血常規(guī)
  何緒 主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-02-29 1702次

• 怎么樣排除是不是新冠肺炎
  你好，需要做核酸檢測(cè)，如果核酸檢測(cè)，兩次陰性，基本可以除外
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-09 1200次