問(wèn)開(kāi)顱手術(shù)后鼻子流清水,不是腦積水,怎么回
2020-04-06 3585次
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開(kāi)顱手術(shù)后腦積水怎么辦開(kāi)顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開(kāi)顱的原因不同而不同。通常開(kāi)顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開(kāi)顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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腦積水做開(kāi)顱手術(shù)嗎在早期我們開(kāi)顱做過(guò)手術(shù),但是現(xiàn)在還有一種開(kāi)顱,叫微創(chuàng)開(kāi)顱,叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺,這種情況下其實(shí)有效率的比率,是很低的,只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見(jiàn)效?,F(xiàn)在目前的情況下,基本上都要分流手術(shù),分流也算一種極微創(chuàng)的開(kāi)顱,就鉆一個(gè)眼,也叫開(kāi)顱,微開(kāi)顱,比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開(kāi)顱呢,很難嚴(yán)格規(guī)定,一般來(lái)說(shuō)的開(kāi)顱都是開(kāi)個(gè)大顱,不擱管,這開(kāi)顱就叫開(kāi)顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開(kāi)顱,光憑著開(kāi)顱,除非是腫瘤性引起的腦積水,把腦室內(nèi)的腫瘤,或者是我們梗阻到,哪的四腦室的腫瘤取出來(lái)以后,這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水,用任何的開(kāi)顱的手術(shù)方法,目前被證明基本上都是無(wú)效的。01:38
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開(kāi)顱手術(shù)后腦積水開(kāi)顱手術(shù)后可以在急性期以及在后期出現(xiàn)腦積水,這兩者的原因不一樣。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)后導(dǎo)致腦室內(nèi)出血,引起血塊堵塞三腦室和四腦室所致,這稱為急性腦積水,這種腦積水可以做腦室外引流,然后通過(guò)注入尿激酶將這些血塊逐漸融化,然后是可以恢復(fù)的。而后期如果出現(xiàn)腦積水的話,一般是引起交通性腦積水,主要是因?yàn)槭中g(shù)后出現(xiàn)的血性腦積液刺激,引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起,這樣會(huì)導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少,從而引起整個(gè)腦室系統(tǒng)的增大,這種腦積水通過(guò)上述的外引流作用不大,因?yàn)檫@主要是腦脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)的,平衡失調(diào)引起的,這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水目前主要還是考慮梗阻性的腦積水,因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)之后,有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織,都會(huì)聚集在一些比如室間孔,或者是第四腦室等等,這些相對(duì)比較窄的空隙當(dāng)中,堵塞了腦脊液的循環(huán)通路,因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下,要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化,然后對(duì)于一些急癥,可以通過(guò)做腦室穿刺引流手術(shù)進(jìn)行相關(guān)的緩解,等到病情穩(wěn)定以后,可以進(jìn)行一些擇期手術(shù)的時(shí)候,再探求相關(guān)的病因,進(jìn)行更多的其他治療,比如腦室腹腔分流手術(shù)治療。當(dāng)然也有的如果確實(shí)有一定的梗阻因素引起,也可以做比如第三腦室底造瘺等等這些手術(shù)治療,但是目前主要還是以腦室腹腔分流手術(shù)為主,這樣可以將腦子多余的腦脊液放置在腹腔當(dāng)中,通過(guò)腹膜等等一些器官進(jìn)行吸收,達(dá)到自我產(chǎn)生,自我消失的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水目前主要還是考慮梗阻性的腦積水,因?yàn)殚_(kāi)顱手術(shù)之后,有的時(shí)候這些血以及一些其他的異常腦組織,都會(huì)聚集在一些比如室間孔,或者是第四腦室等等,這些相對(duì)比較窄的空隙當(dāng)中,堵塞了腦脊液的循環(huán)通路,因此更多地引起的梗阻性的腦積水。在這種情況下,要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化,然后對(duì)于一些急癥,可以通過(guò)做腦室穿刺引流手術(shù)
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開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水開(kāi)顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥之一,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,這一狀況通??梢缘玫接行Э刂啤i_(kāi)顱手術(shù)后的腦積水,主要是由于手術(shù)過(guò)程中或術(shù)后顱內(nèi)壓力的變化、腦脊液循環(huán)通路的干擾以及炎癥反應(yīng)等多種因素導(dǎo)致。這種情況對(duì)患者的恢復(fù)和預(yù)后有重要影
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腦出血手術(shù)后又腦積水手術(shù)后人都沒(méi)反應(yīng)怎么手術(shù)治療后的并發(fā)癥,神經(jīng)受損了,會(huì)這樣的
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鼻息肉手術(shù)后,低頭鼻子里經(jīng)常會(huì)流清水術(shù)后多久,一邊還是兩邊