問中耳炎修復手術
2020-04-28 1507次
病情描述：
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中耳炎手術方法有哪些大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創(chuàng)手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創(chuàng)手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創(chuàng)手術，不需要大的創(chuàng)傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創(chuàng)手術。這個和顯微鏡手術是有一定區(qū)別的，所以我們一般現(xiàn)在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創(chuàng)手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發(fā)，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創(chuàng)手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創(chuàng)手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創(chuàng)手術，病人創(chuàng)傷非常小，手術時間大大縮短，現(xiàn)在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現(xiàn)在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。
05:26
李希平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-04-25 9063次
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中耳炎治療方法中耳炎的治療方法，要根據(jù)病人中耳炎的癥狀，我們要實施治療，如果說是在一個急性期的中耳炎，我們以抗感染治療為主，可以口服抗炎藥物或者是全身的靜脈給藥，同時的話局部要做耳道的清洗，同時局部點藥，點一些抗生素的藥物，急性期的感染控制好以后，可以建議病人，根據(jù)病人的鼓膜是否穿孔，以及聽力的情況，是否伴有中耳炎的其它并發(fā)癥，實施不同的手術治療方案，簡單的可以做鼓膜修補，要是合并有并發(fā)癥的，可能需要在切除病灶基礎上還要做一些相應的治療。所以這種手術治療的方法，就根據(jù)病人的情況不同，因人而異，是一個個體化的治療方案，手術治療的原則有這么幾點。第一清除病灶；第二提高聽力或者重建聽覺功能；第三就是能夠預防并發(fā)癥，能夠獲得一個干耳的效果。
01:52
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 11382次
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兒童中耳炎手術風險兒童中耳炎的手術一般情況下是沒有什么風險，但是畢竟是手術任存在一定風險的問題，而且手術效果也并不一定會達到每一位患者的滿意，手術的治愈率也不是非常的高。推薦一個有效的方法，可以用雙氧水清洗干凈外耳道，滴硼酸酒精滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。需要提醒你的是，以后再發(fā)生耳朵悶堵、澀感的時候，可以捏著鼻子鼓氣，不要去掏耳朵。在治療期間飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣、油膩、刺激性食物，平時可以注意保暖，盡量不要讓自己感冒。語音時長 1:28”
張亞麗
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-14 3126次
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中耳炎需要手術嗎中耳炎常見的有分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。對于中耳炎是否需要手術，這個目前要根據(jù)患者疾病的恢復情況來定的。第一，分泌性中耳炎，早期主要應用藥物治療，如果藥物治療長期保守無效，臨床上可以考慮做鼓膜穿刺，鼓膜切開，鼓膜置管等等手術處理來緩解患者的癥狀。第二，化膿性中耳炎，早期一般是應用足量的抗生素進行消炎治療，耳道內清理治療，包括用左氧氟沙星滴耳液滴耳治療。部分患者通過藥物保守治療，能夠達到控制感染的目的，能夠使穿孔的鼓膜自行的愈合，如果是患者反復藥物保守治療無效，臨床檢查的時候存在耳道內肉芽、中耳膽脂瘤等等相關疾病，這種情況下就應該考慮手術治療了，這種情況如果不手術，病變進一步發(fā)展，藥物是控制不住的，所以說中耳炎是否需要手術要根據(jù)患者病情的特點，患者恢復的情況來決定的。語音時長 01:27”
石彬
副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-10-29 4367次
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中耳炎穿孔修復手術可以恢復聽力嗎中耳炎穿孔修復手術一般可以恢復聽力。中耳炎是累及中耳全部或部分結構的炎癥性病變，中耳炎患者會出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力下降、鼓膜穿孔等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)顱內顱外并發(fā)癥，所以中耳炎患者要及時進行治療，對于中耳炎穿孔患也可通過中耳炎穿孔修復手術來進行治療，來修復受損鼓膜，一般是可以恢復聽力的。中耳炎穿孔修復手
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-21 517次
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中耳炎穿孔修復手術可以恢復聽力嗎中耳炎穿孔修復手術在多數(shù)情況下可以幫助患者恢復聽力。具體分析如下：穿孔的大小和位置是影響修復效果的關鍵因素。小穿孔通常更容易修復，且術后聽力恢復較好。相比之下，大穿孔或位于鼓膜特定區(qū)域的穿孔，修復難度增加，聽力恢復可能受限。中耳炎的病程和類
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2024-12-04 0次
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中耳炎耳膜修復手術化膿性中耳炎，控制住感染，耳干后，方可做
陳小明
主任醫(yī)師北京市普仁醫(yī)院
2020-04-10 1201次
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中耳炎--有什么癥狀？
王文華
副主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院
2020-12-13 1701次
