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問(wèn)你好醫(yī)生 我媽媽目前一直沒有做出來(lái)病

2020-10-12 1015次

病情描述:

你好醫(yī)生 我媽媽目前一直沒有做出來(lái)病理 我媽媽本身就是胸積液腹部積液盆腔積液 (其中肺部積液是一個(gè)差點(diǎn)滿了 另一個(gè)56好像)然后現(xiàn)在做了petct來(lái)看雙附件區(qū)囊實(shí)性病灶 fdg代謝增高,考慮卵巢癌②網(wǎng)膜、腹膜及腸全部轉(zhuǎn)移右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移.........等 老師 還有就是我媽媽現(xiàn)在血栓指標(biāo)高 轉(zhuǎn)氨酶也高(丙肝)白蛋白低一點(diǎn) (我媽媽一直喝乳清蛋白) 這個(gè)腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生意思是胸水抽出來(lái)然后再手術(shù)(開腹手術(shù))然后才能取病理 然后再化療 請(qǐng)老師給我一個(gè)明確的選擇或者說(shuō)去北京協(xié)和還是301還是天津腫瘤醫(yī)院 謝謝了 (再此謝過(guò)了 ) 醫(yī)院給打的點(diǎn)滴幾乎都是保肝得藥物(以前胸腔積液和腹腔積液打的是消炎的貌似叫拜復(fù)樂(lè) )

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你好
在嗎
醫(yī)生
您好,請(qǐng)稍等一下,我先看一下您的資料。
謝謝
麻煩您了
您好,請(qǐng)不要太擔(dān)心。你媽媽目前這種情況在卵巢癌里面還是比較常見的,因?yàn)楹芏嗦殉舶┌l(fā)現(xiàn)的時(shí)候都快晚期了。對(duì)于初發(fā)的卵巢癌而言,即使晚期了,也要爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。 但是目前有胸腔積液,大量腹水,現(xiàn)在不是手術(shù)的時(shí)機(jī)。建議現(xiàn)在先可以做盆腔腫塊的穿刺,取得病理結(jié)果之后,進(jìn)行術(shù)前的化療。同時(shí)放腹水,放胸腔積液,減輕病人的癥狀。還可以在胸腔里灌注化療藥物,控制胸水。等打化療后,胸水腹水得以控制,再評(píng)估手術(shù)。
因?yàn)樾馗顾锩嬗泻写罅康牡鞍?,所以血液里面的蛋白就?huì)跑到胸腹水里面去,表現(xiàn)為低蛋白血癥。
那像我媽這種狀況可以做介入嗎
現(xiàn)在還沒必要做介入。
先做穿刺,取得病理學(xué)證據(jù),然后打化療控制胸腹水以及癌灶,一般進(jìn)行3~4個(gè)周期化療后評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)

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