問腦出血手術(shù)后從輔助呼吸到有自主呼吸是不是
2020-03-21 1729次
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腦出血無自主呼吸應(yīng)該放棄嗎腦出血患者,有時病情進(jìn)展比較迅速,短時間內(nèi)使患者呼吸受到累及,但是對于這些患者,我們首先在第一個24小時之內(nèi)應(yīng)該還是采取積極的方法,來進(jìn)行搶救。如果在第一個24小時之后,患者經(jīng)過各種的積極搶救措施,仍然沒有自主呼吸恢復(fù)的跡象,和神經(jīng)功能評分好轉(zhuǎn)的跡象,到時候我們再需要進(jìn)行多學(xué)科的會診,來決定患者是否有救治希望,從而來決定能不能放棄。所以在腦出血患者初期,沒有自主呼吸的時候,我們還是應(yīng)該進(jìn)行積極救治的。如果沒有恢復(fù)希望的時候我們可以再考慮放棄。01:11
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腦出血是不是腦溢血腦出血是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個診斷,它說的是大腦動脈血管系統(tǒng)、動脈瘤形成以后,在高血壓、情緒波動等等的打擊之下急性的出血,損害了腦神經(jīng)細(xì)胞,造成了功能的障礙。所謂的腦溢血,也是一個腦出血的另外一種說法。中醫(yī)就認(rèn)為他是一個卒中,或者是一種中風(fēng)的表現(xiàn),這兩個概念是一致的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法以腦出血為準(zhǔn),腦溢血、中風(fēng)、卒中也都包括這些內(nèi)容。01:06
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腦出血沒有自主呼吸腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病,主要好發(fā)于中老年人。腦出血以后出現(xiàn)沒有自主呼吸,說明病情是非常嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭,考慮出血量比較大,或者出血在腦干的位置。出現(xiàn)沒有自主呼吸以后,目前是沒有什么特效治療方法,并且即使是血腫再大,自主呼吸也是無法進(jìn)行手術(shù),屬于手術(shù)禁忌癥。也就是說,即使是通過手術(shù)將血腫清除,病人也沒有恢復(fù)的希望,只能通過呼吸機(jī)輔助呼吸,另外用一些營養(yǎng)神經(jīng)消腫脫水,以及對癥支持的藥物來維持病人的生命。但是因?yàn)槟X干功能已經(jīng)衰竭,所以恢復(fù)的希望基本沒有。如果無自主呼吸超過24小時,并且雙側(cè)瞳孔散大固定,腦干反射消失,這可以診斷為腦死亡,也就沒有再恢復(fù)的可能了。語音時長 1:23”
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腦出血無自主呼吸腦出血患者要控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀,如惡心、嘔吐等,嚴(yán)重的還會引起腦疝,導(dǎo)致生命危險。發(fā)病早期可用甘露醇脫水并輔助呋塞米進(jìn)行脫水,同時注意監(jiān)測患者腎功能,注意復(fù)查水電解質(zhì)情況,防止水電解質(zhì)紊亂。語音時長 1:03”
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急性腦出血能自主呼吸嗎這個不一定的,因?yàn)榧毙阅X出血也是存在病情輕重之分的,能不能自主呼吸要看具體的病情狀況。如果是突發(fā)腦出血的量非常大,或者是腦干的出血,可以在出血后的早期或者出血的當(dāng)時就引起突發(fā)的呼吸停止,這是中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn);但如果出血量不是特別大,那當(dāng)然會有自主呼吸的,少量的出血癥狀可以不重,單純只有頭疼頭暈、
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腦出血不能呼吸如果患者是腦出血,發(fā)生不能呼吸地情況,那么很有可能是腦出血的部位在腦干的附近,腦干附近的血管出現(xiàn)出血的情況,會壓迫到的第四腦室的腦干縱紋部位,這樣很有可能會影響到腦干的呼吸中樞,從而引起呼吸中樞的障礙。如果腦出血患者出現(xiàn)了這種情況,那么應(yīng)該及時地去醫(yī)院進(jìn)行呼吸困難的服氧治療。服氧治療的條件下可以保證
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腦出血無自主呼吸奇跡生還清醒了嗎
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腦出血開顱手術(shù)后康復(fù)呼吸快40肺部感染?