問(wèn)做了心臟支架,復(fù)查早做造影嗎
2020-04-13 1171次
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心臟放支架后,都需要定期復(fù)查什么?心臟植物支架以后多囑患者定期復(fù)查,第一年需要復(fù)查4次,就是放支架以后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年的時(shí)候都要進(jìn)行復(fù)查,以后每年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容是問(wèn)病史,看最近有沒(méi)有什么癥狀,如果病人沒(méi)有任何癥狀,就正常復(fù)查,如果病人出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼癥狀,就需要住院進(jìn)一步檢查。平時(shí)復(fù)查沒(méi)癥狀的,應(yīng)該做心電圖、心臟彩超進(jìn)行復(fù)查,看看心臟功能怎么樣,其他就是化驗(yàn)血液,做血常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能檢查,必要的就查凝血、心肌酶。如果病人最近又出現(xiàn)其他的方面癥狀,如咳嗽、吐痰,必要的還需要做胸片或心臟CT,或者胸部CT檢查,以后每年復(fù)查內(nèi)容基本上跟這個(gè)一樣。01:31
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心臟支架手術(shù)治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,治療方法現(xiàn)在比較常見的,就是三種方法,一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入,一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù),這三種治療的選擇是比較專業(yè)的,在咱們國(guó)內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療,比例有點(diǎn)失調(diào),支架增多,這主要的原因有兩方面,一方面從醫(yī)生的角度來(lái)講,內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求,他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),支架對(duì)他是一種成長(zhǎng),從患者方面需求,他不需要經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù),他通過(guò)支架部分緩解,他也愿意選擇這個(gè)治療方法,但實(shí)際上從臨床上,如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者,卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療,效果是欠佳的。01:33
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支架復(fù)查必須做造影嗎支架復(fù)查不是必須做造影的,因?yàn)樵煊笆怯酗L(fēng)險(xiǎn)的。造影會(huì)出現(xiàn)出血、過(guò)敏、水腫、放熱線、輻射等多種風(fēng)險(xiǎn),如果可以選擇不做最好是不做,但是對(duì)于必要復(fù)查的患者也應(yīng)該遵從醫(yī)囑。如果當(dāng)時(shí)做支架時(shí)病變非常簡(jiǎn)單,也是單支病變,在一個(gè)血管放了一個(gè)到兩個(gè)支架,別的血管還都不算嚴(yán)重,沒(méi)有特別嚴(yán)重的斑塊,沒(méi)有任何炎癥也沒(méi)有間斷吃藥就不用造影,繼續(xù)吃藥就可以。如果支架的時(shí)候除了支架病變的血管外,別的血管仍有病變,而病變屬于臨界病變或者接近臨界病變。這時(shí)最好是做造影看一看,看看臨界的病變是否有進(jìn)展或者是看一下支架內(nèi)是否通暢等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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支架復(fù)查必須做造影嗎支架復(fù)查不一定必須要做造影的,還可以做冠脈CT,目前檢查冠脈血管兩種比較主要的方法,一種就是冠脈造影也就是說(shuō)支架之前的檢查手段,通過(guò)將血管里面打入造影劑,通過(guò)放射線照射的方法來(lái)觀察冠狀動(dòng)脈血管是否有狹窄以及做支架的位置是否還通暢來(lái)進(jìn)行復(fù)查,還可以通過(guò)CT的方式來(lái)進(jìn)行復(fù)查的。如果復(fù)查時(shí),平時(shí)沒(méi)有什么不舒服,可以不需要做造影,抽血化驗(yàn),血糖血脂如果有癥狀,比如說(shuō)有胸悶,胸痛的癥狀。那就需要復(fù)查造影,看支架是否再狹窄或者其他血管出了病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦部支架復(fù)查必須做造影嗎通常情況下,腦部支架復(fù)查不是必須做造影,如果患者做支架后恢復(fù)的比較好,也可以不做造影。造影是一種檢查以及治療疾病的方式,需要先注射造影劑,然后通過(guò)影像學(xué)檢查的方式觀察造影在血管內(nèi)流動(dòng)情況,可以明確血管是否有狹窄以及血液不流通問(wèn)題。一般在腦部支架后,做其他檢查結(jié)果不理想時(shí)需要做此項(xiàng)檢查,若是其他結(jié)果都
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做造影放心臟支架需要全麻嗎在進(jìn)行心臟造影及隨后的支架手術(shù)時(shí),患者往往關(guān)心是否需要全身麻醉。通常這類手術(shù)并不一定需要全麻。心臟造影通常是在局部麻醉下進(jìn)行的。醫(yī)生會(huì)通過(guò)導(dǎo)管插入術(shù)將造影劑引入血管,以清晰觀察血液流動(dòng)情況。此過(guò)程大多數(shù)患者可以耐受,局部麻醉足以減輕不適感。
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做了心臟支架的手還可以做瘺不要等那個(gè)穿刺口好了以后。
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心臟支架術(shù)后一年復(fù)查用做現(xiàn)在有什么癥狀嗎?