問(wèn)煙霧病是否影響做心臟搭橋手術(shù)
2020-04-10 2553次
病情描述：
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煙霧病搭橋手術(shù)是什么煙霧病的搭橋手術(shù)，大體上可以分兩種，一個(gè)叫直接搭橋，言外之意就是，直接把顱外的血管引到顱內(nèi)，和大腦中動(dòng)脈進(jìn)行直接的吻合，在顯微鏡下，還有一種可以新生血管，一些帶豐富的血管組織的，比如說(shuō)肌肉，硬膜，骨膜等等，把這些組織貼到，缺血的腦組織表面上，讓它通過(guò)三個(gè)月到半年的時(shí)間，讓它慢慢長(zhǎng)進(jìn)去，這個(gè)就是間接搭橋手術(shù)，間接搭橋手術(shù)有單純的，把血管貼到腦表面的，也有把肌肉貼到腦表面的。相對(duì)于聯(lián)合血管搭橋手術(shù)來(lái)講，單純的間接手術(shù)，它可能手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，更容易被一些基層醫(yī)院接受，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)，就是把直接和間接兩種方法，同時(shí)通過(guò)一次手術(shù)應(yīng)用到顱內(nèi)，來(lái)解決腦缺血的一種方法，聯(lián)合血管搭橋手術(shù)實(shí)際上就是，把直接搭橋和間接搭橋，結(jié)合起來(lái)的一種手術(shù)，需要在全麻下，做的時(shí)間可能比較長(zhǎng)一些，它這個(gè)創(chuàng)傷相對(duì)于間接搭橋，可能要大一些，所以一般在一些成熟的機(jī)構(gòu)，包括麻醉，包括醫(yī)療設(shè)施，比較健全的醫(yī)院實(shí)施的話，它的效果可能更好一些，相對(duì)于聯(lián)合血管搭橋來(lái)講，單純顳肌貼敷，血管貼敷，這樣的手術(shù)在一些基層，也可以完成，但是他的手術(shù)效果，可能有一些差異。
02:50
金永健
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-26 5988次
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煙霧病搭橋手術(shù)復(fù)發(fā)嗎任何一種手術(shù)，我不能說(shuō)是百分之百的，很多煙霧病的病人，是因?yàn)槌鲅Ｈ?，甚至出現(xiàn)一些認(rèn)知障礙等等，一些功能性癥狀才到醫(yī)院來(lái)，也就是說(shuō)，百分之七八十以上的人，他可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，或者嚴(yán)重的后果，所以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)緩解甚至降低這種風(fēng)險(xiǎn)，這是最主要的手術(shù)目的，但是任何手術(shù)它不是完美的，不能說(shuō)百分之百，達(dá)到完全治愈的效果，但是大部分的人，通過(guò)手術(shù)可以控制他的，合并出血腦梗等等發(fā)生，確實(shí)有一部分人他手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，但是大多數(shù)人，還是通過(guò)手術(shù)是受益的。
01:14
金永健
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-26 3898次
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如何做煙霧病的搭橋手術(shù)煙霧病手術(shù)主要針對(duì)它的缺血部位，缺血部位最常見(jiàn)的是中動(dòng)脈區(qū)域，所以手術(shù)中最常見(jiàn)的是顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的搭橋術(shù)，當(dāng)然也存在前動(dòng)脈的區(qū)域缺血，這個(gè)區(qū)域也可以用顳淺動(dòng)脈的前支跟額葉皮層血管進(jìn)行吻合。而如果煙霧病累及到后循環(huán)，則可以將枕動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的一個(gè)分支進(jìn)行吻合。還有些病人顳淺動(dòng)脈頂支是不發(fā)育的，此時(shí)需要用耳后動(dòng)脈替代顳淺動(dòng)脈的頂支，將耳后動(dòng)脈跟大腦中動(dòng)脈的區(qū)域往前到額葉的區(qū)域，或者往后到枕葉的區(qū)域來(lái)進(jìn)行血管的吻合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
侯金萍
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-24 2614次
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什么病做心臟搭橋冠心病以及心肌梗死的患者才需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)?；加泄谛牟〉幕颊咭话闶怯捎诠跔顒?dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管管腔狹窄，引起心肌缺血，缺氧或者壞死?；加泄谛牟〉幕颊?，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死，這樣的患者，除了出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心力衰竭或者猝死。嚴(yán)重冠心病的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，有些患者由于冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，出現(xiàn)多支病變，這樣的患者需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-16 4901次
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煙霧病有心臟病可以做搭橋嗎搭橋一般是指心臟搭橋手術(shù)，煙霧病有心臟病正常情況下可以做心臟搭橋手術(shù)。煙霧病有心臟病如果不及時(shí)做手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，而且還有可能會(huì)影響正常的生活，通過(guò)積極配合手術(shù)治療以后能夠控制病情發(fā)展，所以可以做心臟搭橋手術(shù)。煙霧病是一種比較罕見(jiàn)的顱底血管發(fā)育畸形，主要是在頸內(nèi)動(dòng)脈的虹吸段，或者是大腦前和
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 76次
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什么病做心臟搭橋手術(shù)患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、非粥樣硬化性冠心病等需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)導(dǎo)致冠脈狹窄，并且還有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心肌缺血以及呼吸困難等癥狀，可以通過(guò)心臟搭橋手術(shù)改善癥狀。心臟搭橋手術(shù)是一種治療心臟疾病有效的方法，而非粥樣硬化性冠心病主要是冠狀動(dòng)脈栓塞以及炎癥造成的，
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 27次
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煙霧病引起的腦梗塞能做搭橋手術(shù)嗎根據(jù)您的描述，目前顱內(nèi)外血管重建術(shù)是煙霧病的主要治療方法
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-13 1901次
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心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自心功能、合并疾病和手術(shù)本身。心功能差，再加上高血壓、糖尿病、腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄等疾病都會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)手術(shù)本身也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。但總的來(lái)說(shuō)，目前的搭橋手術(shù)是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，總的風(fēng)險(xiǎn)不高。
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-04-15 1500次
