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• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個(gè)輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時(shí)候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對(duì)于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進(jìn)行檢測。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 26631次

• 總膽汁酸偏高的原因

  總膽汁酸偏高的原因，總膽汁酸呢是膽固醇在肝臟分解和腸肝循環(huán)中的一組代謝產(chǎn)物，那么總膽汁酸呢，是膽固醇在肝臟分解的最終的一個(gè)產(chǎn)物，初級(jí)膽汁酸和次級(jí)膽汁酸，當(dāng)肝臟的細(xì)胞受損或者是肝臟的膽管發(fā)生阻塞的情況下呢，膽固醇的代謝就會(huì)發(fā)生障礙，這時(shí)候呢膽汁酸就會(huì)反流入血，導(dǎo)致總膽汁酸的升高。那么總膽汁酸呢，實(shí)際上是反應(yīng)肝臟排泄功能的一個(gè)比較敏感的指標(biāo)，那么總膽汁酸升高可以見于哪些疾病呢，當(dāng)急慢性肝炎、乙肝病毒的攜帶者，還有肝炎、肝硬化、酒精肝、梗阻性黃疸，這些疾病的時(shí)候的呢，總膽汁酸是會(huì)發(fā)生偏高的。

  

  01:19
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 26206次

• 肝功能總膽紅素偏高
  如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對(duì)于總膽紅素升高往往有可能是因?yàn)椴《靖腥疽饋淼牟《拘愿窝祝蛘咚幬锞凭卸疽饋淼闹卸拘愿窝?，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會(huì)引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會(huì)引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高，對(duì)于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進(jìn)一步明確。有可能需要在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺活檢，證實(shí)一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導(dǎo)致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 22689次

• 肝功能總膽紅素偏高
  ?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個(gè)很重要的指標(biāo)，總膽紅素分兩種：一個(gè)是直接膽紅素，還有個(gè)是間接膽紅素。因此當(dāng)總膽紅素升高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個(gè)比例來判斷。當(dāng)直接膽紅素升高為主的話，第一個(gè)就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細(xì)胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當(dāng)?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細(xì)胞受損受損為主的一些疾病，所以說當(dāng)總膽紅素偏高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。
  語音時(shí)長 1:13”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-10 8768次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 362次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時(shí)需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，以確保肝臟功能的恢復(fù)。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運(yùn)動(dòng)或長期飲酒
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 直接膽紅素和總膽紅素偏高,肝功能正常
  沒事的，不用治療，三個(gè)月后復(fù)查就行了
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2020-03-23 1502次

• 肝功能檢查其它都正常，就總膽汁酸偏高
  單純指標(biāo)偏一般意義不大，需要結(jié)合其他指標(biāo)
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-04-08 3404次