問(wèn)肝硬化門(mén)脈高壓癥引發(fā)上消化道靜脈曲張出血
2020-09-14 1243次
病情描述：
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肝硬化引起的門(mén)脈高壓嚴(yán)重嗎肝硬化引起的門(mén)脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門(mén)脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了，所以門(mén)脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加，而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞，使得進(jìn)入肝臟的門(mén)靜脈以及門(mén)靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門(mén)靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周?chē)拿?xì)血管，都是進(jìn)入肝臟血管的分支，所以門(mén)脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會(huì)出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來(lái)進(jìn)入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱(chēng)為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來(lái)，就會(huì)引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。
02:01
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 2813次
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門(mén)靜脈高壓，常見(jiàn)的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門(mén)靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3790次
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?肝硬化門(mén)脈高壓如何預(yù)防上消化道出血門(mén)脈高壓的患者能需要進(jìn)行定期的的進(jìn)行電子胃鏡的檢查，如果是食管胃底靜脈有嚴(yán)重的曲張，這個(gè)時(shí)候可以在電子胃鏡下進(jìn)行套扎治療，將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風(fēng)險(xiǎn)。其次，還需要積極地治療肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的話(huà)，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，是丙肝就需要進(jìn)行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導(dǎo)致的肝硬化就需要進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒，是脂肪肝所導(dǎo)致的，就需要針對(duì)脂肪肝進(jìn)行積極的處理，積極地去除病因，肝硬化就能得到明顯的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-19 1555次
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肝硬化靜脈曲張出血怎么辦出現(xiàn)了肝硬化靜脈曲張出血，首先應(yīng)該禁飲食，積極進(jìn)行擴(kuò)容、靜脈補(bǔ)液、交叉配血、輸入懸浮紅細(xì)胞，靜脈應(yīng)用止血藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物，注射奧美拉唑、止血敏、維生素k，還有降低門(mén)靜脈和食管曲張靜脈壓力，減輕曲張靜脈血管壁張力的藥物，加壓素，垂體后葉素和生長(zhǎng)抑素。如果藥物治療無(wú)效，或者是大出血，短期內(nèi)反復(fù)出血的病人，應(yīng)當(dāng)使用三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡像食管胃里靜脈曲張，硬化劑治療，內(nèi)鏡像食管曲張靜脈結(jié)扎治療，如果是急性大出血，內(nèi)鏡治療難以止住的，只要進(jìn)行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2019-01-06 5990次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時(shí)間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時(shí)間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過(guò)度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 196次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，一般是由門(mén)靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見(jiàn)的部位見(jiàn)于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周?chē)M織的支持，易發(fā)生破裂出血。近50％門(mén)靜脈高壓癥病人可出現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-13 14691次
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我是肝硬化門(mén)脈高壓，胃底靜脈曲張，現(xiàn)在吃目前吃完以后血壓多少？
周凌云
主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2020-03-09 1201次
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肝硬化失代償期，胃靜脈曲張出血您好，我是李醫(yī)生
李天鴻
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-01-21 600次
