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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4225次

• 耳鳴與耳聾如何鑒別

  耳鳴和耳聾，在臨床上癥狀不一樣。耳鳴，是外界沒有聲源，但耳朵聽到了，聲音像蟬鳴或者機(jī)器的聲音，冰箱的聲音等等，但是我們聽力沒有變化。耳聾，是別人說話或者是對外界的聲音，聽的不那么清楚了，這時(shí)候我們可以發(fā)現(xiàn)自己耳朵聾了。在臨床檢查上，通過純音測聽檢查，我們就可以基本上判斷病人是否有耳聾的情況。如果單純有耳鳴，沒有聽力下降，通常在純音測聽上，病人表現(xiàn)為聽力是正常的。如果是病人有耳聾的情況，那么在純音聽力檢查上，病人會有不同程度的聽力的下降。所以當(dāng)我們有耳鳴，或者是有耳聾的時(shí)候，一定要盡早到醫(yī)院就診，明確病因進(jìn)行治療。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3172次

• 肺虛喘證與腎虛喘證的鑒別
  肺虛喘證主要是由于肺氣的虧虛、肺主氣、司呼吸功能失常所導(dǎo)致的，可以有肺陰虛、虛火上炎的一些癥狀，腎虛喘證是由于久病氣虛，腎失攝鈉等所導(dǎo)致的。臨床癥狀上，肺虛喘證的人會喘氣氣短、伴有呼吸困難、聲音比較低、咳嗽也比較清，吐痰的話一般是稀薄痰，可以伴有自汗、畏風(fēng)這些癥狀。如果有肺陰虛，可以出現(xiàn)咽干、口燥、舌紅、少苔的癥狀。腎虛一般病程比較久，活動以后喘氣會明顯加重、自己覺得是呼氣比較容易、吸氣比較困難、感覺氣不夠用等情況，這種患者一般可以伴有雙下肢的水腫，以及活動以后汗出比較明顯、口唇青紫，這種患者咳痰的話比較黏稠，不容易咳出、脈是呈細(xì)脈。
  語音時(shí)長 1:50”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2019-01-09 4764次

• 哮證與喘證的鑒別
  對于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽到患者喉中像水機(jī)叫的這種聲音非常明顯。哮同時(shí)可以伴有呼吸困難，這個(gè)時(shí)候就統(tǒng)稱為哮喘，也就是哮癥可以兼有喘癥的一些呼吸困難的癥狀，但是喘癥不會有哮癥這種聽見喉嚨有這種水機(jī)叫的聲音，因此這兩個(gè)疾病的鑒別主要是通過臨床的癥狀進(jìn)行鑒別的。
  語音時(shí)長 1:35”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2019-01-09 9034次

• 哮證與喘證的鑒別
  對于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽到
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 1259次

• 哮證與喘證的鑒別
  對于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽到
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 477次

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  只有病理最準(zhǔn)確
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-29 1000次

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  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-04-08 600次