問睪丸鞘膜積液必須手術(shù)嗎
2020-06-19 853次
病情描述:
睪丸鞘膜積液必須手術(shù)嗎
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小兒鞘膜積液必須要手術(shù)嗎小兒鞘膜積液是我們生活中比較常見的一種疾病。因?yàn)樵诤⒆映錾院?,由于先天性結(jié)構(gòu)的問題,所以鞘狀突早期是沒有閉合的,容易形成鞘膜積液。這種情況,但是大多數(shù)在兩歲之前,都是可以逐步閉合的。當(dāng)然有些孩子,可能由于結(jié)構(gòu)比較異常,然后還有就是鞘膜積液,沒有注意好,所以可能是需要手術(shù)治療的。一般來(lái)說,兩歲以后的孩子,如果反復(fù)沒有閉合鞘膜積液反復(fù)發(fā)生,這種是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:01
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷?睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官,從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚,從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中,睪丸也會(huì)上下波動(dòng),隨著溫度的變化,天冷睪丸會(huì)收縮,天熱睪丸會(huì)下垂,讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中,它的屏障平衡失去,睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液,是另一側(cè)的兩倍以上,我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液,患者有可能沒有什么不適,沒有脹痛或者其他的不適,但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡,睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍,甚至?xí)?0倍的情況??赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸,已變成鴨蛋大,足球大,籃球大,有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液,會(huì)影響男性的日常生活,因?yàn)槲覀兇┮路呗?,如果睪丸體積越大越大,會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感,這種情況就會(huì)引起男性的不適,我們就需要及早的治療。01:51
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鞘膜積液必須手術(shù)嗎鞘膜積液的治療可以包括原發(fā)病的治療和手術(shù)治療。原發(fā)病就是保守治療,適用于病程比較慢,經(jīng)驗(yàn)少,張力少而且長(zhǎng)期不增長(zhǎng),而且患兒沒有明顯癥狀的時(shí)候,就可以繼續(xù)觀察,沒有特別的治療,等孩子已經(jīng)一歲以上仍然有鞘膜積液沒有自己吸收的傾向或者積液量很大,就需要考慮手術(shù)治療。有些孩子鞘膜積液可能會(huì)伴有其他的問題,比如說合并了隱睪,就應(yīng)該考慮進(jìn)行睪丸的檢查,除了進(jìn)行鞘膜積液的手術(shù)還要進(jìn)行睪丸的下降固定術(shù),這種必須要通過手術(shù)才能治療的,剛發(fā)現(xiàn)鞘膜積液還要排除是否有睪丸的炎癥,比如附睪炎或者是睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的鞘膜積液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位,陰囊前壁作縱形切開,其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定,切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌,直達(dá)鞘膜囊,在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊,后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外,切開鞘膜,吸盡囊液,用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大,可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后,用細(xì)絲線做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大,可以將過多的鞘膜剪去,不必再翻轉(zhuǎn)。六、鞘膜邊緣的出血點(diǎn)應(yīng)仔細(xì)的結(jié)扎止血,也可用長(zhǎng)線做連續(xù)的縫合止血。七、陰囊切口用細(xì)絲線分層縫合,皮膚用垂直的褥式間斷縫合,切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當(dāng)成人患有鞘膜積液,如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀,這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的;而當(dāng)患者的積液量比較多,體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí),我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);對(duì)于精索囊腫的患者,我們需要將其鞘膜囊全部切除;如果是嬰兒患有鞘膜積液,一般不用進(jìn)行手術(shù),通?;純菏强梢宰孕形障说?/div>睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位,陰囊前壁作縱形切開,其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定,切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌,直達(dá)鞘膜囊,在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊,后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外,切開鞘膜,吸盡囊液,用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大,可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后,用細(xì)絲小兒鞘膜積液必須手術(shù)嗎是的寧波睪丸鞘膜積液手術(shù)需要手術(shù)治療。
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