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• 呼吸的時(shí)候左胸口刺痛

  有時(shí)候經(jīng)常會(huì)有一類(lèi)患者來(lái)就診，他會(huì)出現(xiàn)左胸口的疼痛，描述非常的準(zhǔn)確，呼吸的時(shí)候可能會(huì)加劇，這種情況，他往往都是先到心血管內(nèi)科就診，而心內(nèi)科的大夫給他檢查了，沒(méi)有心臟方面的疾病，也沒(méi)有心梗的前兆，往往都推薦患者到我診室來(lái)了。那么我們就要來(lái)進(jìn)行思考，患者為何為胸痛，那么胸痛有可能是肋軟骨炎，也有可能是肋間的神經(jīng)痛。還有一種可能，可能許多人會(huì)忽視，你要詢(xún)問(wèn)患者的一些很具體的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在，因?yàn)樯顗毫Υ螅ぷ鲏毫Υ?，很多人都是因?yàn)橛薪箲]、抑郁，而導(dǎo)致的軀體化障礙，表現(xiàn)出來(lái)左胸口的疼痛，這點(diǎn)一定要引起重視。另外，結(jié)合我們風(fēng)濕免疫性領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，胸口的疼痛，要排查強(qiáng)直性脊柱炎，要詢(xún)問(wèn)患者有沒(méi)有腰背部的疼痛，然后進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的排查。當(dāng)然，即使他已經(jīng)到心血管內(nèi)科去了，我覺(jué)得如果說(shuō)，他在心內(nèi)科沒(méi)有做心電圖，沒(méi)有查血，那么該做的心肺方面的檢查，還是要檢查。因?yàn)橛幸恍┘膊?，可能在最初的檢查中沒(méi)有表現(xiàn)，可是到你這里來(lái)了，他的結(jié)果就會(huì)有異常，一定要引起重視。

  

  01:46
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 69626次

• 肩周炎為何晚上特別痛

  肩周炎表現(xiàn)為肩臂的多處疼痛，并以夜晚疼痛加重為特征，甚則因疼痛而夜不能眠。肩周炎的疼痛，一方面由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)引起。另一方面，炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產(chǎn)物積聚滯留，這些物質(zhì)本身即有較強(qiáng)的刺激痛覺(jué)神經(jīng)的效應(yīng)引起疼痛。此外這些炎性產(chǎn)物能直接作用于小血管平滑肌，引起小血管擴(kuò)張充血，使腫脹和淤滯加重，并刺激血管壁，血漿和白細(xì)胞滲出增加，使炎癥泛發(fā)。夜晚休息時(shí)，骨骼肌處于靜息狀態(tài)，小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少，使體內(nèi)血液營(yíng)養(yǎng)集中供應(yīng)心、腦、肝等重要臟器，以保障其功能活動(dòng)。當(dāng)病變區(qū)供血量更少時(shí)，炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運(yùn)走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強(qiáng)。同時(shí)由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高，使局部腫脹淤滯也越重，牽張壓迫也越強(qiáng)烈，所以夜晚時(shí)病變區(qū)疼痛會(huì)加重。

  

  01:32
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 4156次

• 咳嗽的時(shí)候胸口很痛
  你的這種情況可能不排除胸肺部疾病的可能性，建議到醫(yī)院拍片檢查和血常規(guī)的檢查。如果白細(xì)胞高，可給予消炎藥抗感染治療。如果白細(xì)胞低或正常，可給予抗病毒治療。同時(shí)口服止痛藥，多飲白開(kāi)水，同時(shí)也要參加一些體育鍛煉，多參加一些戶外運(yùn)動(dòng)，能夠加強(qiáng)身體的體質(zhì)，對(duì)疾病的防御有所幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 5173次

• 呼吸的時(shí)候左胸口痛是怎么回事
  如果患者在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)了左胸口的疼痛，需要注意有無(wú)肺炎，結(jié)核，腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，同時(shí)要注意有無(wú)局部肌肉軟組織損傷，帶狀皰疹，肋間神經(jīng)痛等相關(guān)的疾病。出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)，需要積極地完善相關(guān)檢查，包括血常規(guī)，C反蛋白，痰查抗酸桿菌，腫瘤系列，胸片，肺ct，甚至于支氣管鏡活檢。如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，需要使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物。如果患者是由于腫瘤導(dǎo)致的相關(guān)上述癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療，放療，化療或靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是由于局部肌肉組織損傷導(dǎo)致的，只需要止痛治療即可，例如使用芬必得等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-26 21298次

• 咳嗽的時(shí)候胸口很痛
  你的這種情況可能不排除胸肺部疾病的可能性，建議到醫(yī)院拍片檢查和血常規(guī)的檢查。如果白細(xì)胞高，可給予消炎藥抗感染治療。如果白細(xì)胞低或正常，可給予抗病毒治療。同時(shí)口服止痛藥，多飲白開(kāi)水，同時(shí)也要參加一些體育鍛煉，多參加一些戶外運(yùn)動(dòng)，能夠加強(qiáng)身體的體質(zhì)，對(duì)疾病的防御有所幫助。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 呼吸的時(shí)候左胸口痛是怎么回事
  如果患者在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)了左胸口的疼痛，需要注意有無(wú)肺炎，結(jié)核，腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，同時(shí)要注意有無(wú)局部肌肉軟組織損傷，帶狀皰疹，肋間神經(jīng)痛等相關(guān)的疾病。出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)，需要積極地完善相關(guān)檢查，包括血常規(guī)，C反蛋白，痰查抗酸桿菌，腫瘤系列，胸片，肺ct，甚至于支氣管鏡活檢。如果患者是由于結(jié)核
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 290次

• 有時(shí)候喘氣右胸口會(huì)痛左胸口痛
  要查查胸部ct
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-11-22 700次

• 喉結(jié)刺痛，痛的時(shí)候特別痛
  你好，根據(jù)您所描述的情況，這種情況有可能是出現(xiàn)了咽喉炎的情況，建議您平時(shí)可以多喝水，禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，可以適當(dāng)?shù)目诜?fù)方瓜子金顆粒。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-05-14 1300次