問頸椎椎管內(nèi)髓外腫瘤
2020-01-11 1423次
病情描述:
頸椎椎管內(nèi)髓外腫瘤,手術風險大嗎?
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頸椎管內(nèi)腫瘤手術風險頸椎管內(nèi)腫瘤手術風險,明顯高于其他節(jié)段的脊髓腫瘤。主要是因為頸椎管內(nèi)的腫瘤,術后有可能會發(fā)生,患者受累節(jié)段以下的肢體癱瘓,特別是雙上肢以及雙下肢的截癱,這是一種非常嚴重的手術并發(fā)癥。當然在現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科手術條件下,特別是結合術中電生理監(jiān)測的使用,手術安全已經(jīng)明顯提高了,這種嚴重的手術風險和并發(fā)癥的情況就明顯降低了。除此之外,頸椎腫瘤手術之后,還可能會影響患者的呼吸肌,而出現(xiàn)患者呼吸力弱,需要呼吸機長期輔助,此外還可能會出現(xiàn)大、小便的功能障礙等一系列的手術風險。01:22
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椎管內(nèi)腫瘤椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤,通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤,主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。01:00
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頸椎管內(nèi)腫瘤手術風險通常來說進行頸椎管內(nèi)腫瘤手術風險較高,對于進行手術者的技術要求極高,開展這一腫瘤手術,并不是一般醫(yī)院所能開展的。如果要做手術到省級三甲醫(yī)院進行,此外如果病人存在頸椎管內(nèi)腫瘤,頸椎管是聯(lián)系人腦與軀體神經(jīng)的地方,手術風險一定會很大但是如果不進行手術,通常就沒有生存的機會,手術成功就可以繼續(xù)生存。建議您在術前做一個詳細的檢查,到三甲醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行相關的手術治療。語音時長 1:07”
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頸椎管內(nèi)腫瘤術后護理一、要特別注意病人的呼吸以及排痰情況,如果有呼吸困難應該給予吸氧,如果有痰鳴音應該輔助排痰機吸痰,必要的時候行氣管切開。二、體位,一般取平臥或者是側臥位,患者在翻身的時候應該在采用軸線翻身,即頭、頸、脊柱呈一條直線。三、保持傷口引流管的通暢,要觀察引流量及性質,并做好記錄。四、嚴密觀察生命體征的變化,并做好記錄。五、要觀察體溫的變化,如果體溫超過38.5℃以上,應該可以物理降溫或者是藥物降溫。六、對于并發(fā)癥的處理,如果術后有吞咽困難,可以留置鼻飼,如果對于有腹脹的患者應該行肛管排氣或胃腸解壓。七、術后留置尿管做好泌尿系的護理,一般一周后將尿管夾閉,4小時開放一次,對于有便秘的患者可以給予緩瀉劑,必要時行低壓灌腸。八、皮膚的護理要預防褥瘡。九、加強功能鍛煉,要按摩四肢保持肢體的功能位,同時行床邊的肌肉按摩,防止肌肉的萎縮,促進早日康復。語音時長 02:04”
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椎管內(nèi)脊髓腫瘤癥狀椎管內(nèi)的腫瘤出現(xiàn)的最常見癥狀就是引起疼痛,另外會因為腫瘤對于脊髓的壓迫導致脊髓的功能受損,可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺異常和運動障礙,比如可以出現(xiàn)感覺的麻木,感覺減退以及疼痛感,瘙癢感等,這大多數(shù)是因為神經(jīng)根的受壓和受到刺激所致,嚴重的可以導致出現(xiàn)截癱,有一部分會出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還
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椎管內(nèi)腫瘤的癥狀椎管內(nèi)腫瘤包括發(fā)生在脊髓、脊膜、神經(jīng)根以及椎管壁組織等部位的原發(fā)性和繼發(fā)性的腫瘤,一般多為良性腫瘤,但會壓迫神經(jīng)出現(xiàn)相應的癥狀。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊髓位置關系可以分為髓內(nèi)腫瘤、硬脊膜外腫瘤和髓外硬脊膜下腫瘤三種類型。椎管內(nèi)的腫瘤根據(jù)病情可以分為根性痛期、脊髓半側損害期、不全截癱期以及截癱期四個時期。
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椎管內(nèi)腫瘤病人術后飲食手術早期,需要清淡飲食,不要吃辛辣刺激食物等。
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椎管內(nèi)硬膜外占位有癥狀嗎?