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• 心臟支架手術(shù)

  治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入，一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療，比例有點(diǎn)失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對(duì)他是一種成長，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù)，他通過支架部分緩解，他也愿意選擇這個(gè)治療方法，但實(shí)際上從臨床上，如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 27140次

• 心臟支架能使用多久

  心臟支架原則上來講它是一個(gè)終身使用的一個(gè)東西，放進(jìn)去以后它也取不出來，最好是我們老百姓都講的放進(jìn)去以后可以終身用，永遠(yuǎn)它也不堵塞，也不會(huì)老發(fā)生老化這樣的情況，但是事實(shí)上我們?cè)谂R床上見到很多病人，放完支架以后短的幾天幾個(gè)月長的幾年，支架里頭長血栓了，發(fā)生堵塞了，這個(gè)長血栓或者發(fā)生堵塞的原因非常多。首先第一個(gè)，跟你吃的藥有關(guān)系，有的病人放上了支架以后，抗凝藥阿司匹林沒有規(guī)律的服用是吧，還有病人它本身有高血壓有糖尿病，這些情況并沒有得到很好的控制，再有一個(gè)就是病人本身一些高齡狀態(tài)，本身的一個(gè)血液成分，跟大多數(shù)病人不太一樣，本身就比較高齡，還有一種情況就是它對(duì)這些口服的一些抗凝藥物不是特別敏感，這就需要我們這個(gè)大夫放支架之前，對(duì)病人進(jìn)行篩查，比如說我們口服阿司匹林波立維，這部分病人對(duì)這些藥物敏感不敏感，如果不敏感的話，我們盡早放完支架以后，更換其他比較敏感的藥物，應(yīng)該說原因是非常多的

  

  01:36
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 20112次

• 怎么知道心衰加重了
  可以通過以下幾個(gè)指標(biāo)來考慮是否存在心衰加重。首先，患者的臨床癥狀。如患者出現(xiàn)雙下肢水腫加重或者是出現(xiàn)了夜間喘憋，不能平臥，則提示心衰加重。第二個(gè)方面，在規(guī)律服用藥物治療的基礎(chǔ)上患者仍然出現(xiàn)上述癥狀，體重增加，3天超過2公斤，則提示心衰加重。第三個(gè)方面，如患者出現(xiàn)上呼吸道感染，咳嗽、咳痰等癥狀，則有可能加重心衰，應(yīng)積極進(jìn)行上呼吸道感染的治療。如果患者原有疾病得不到有效控制，則心衰可能加重。如心絞痛癥狀不能得到緩解，高血糖癥狀不能得到有效控制，血壓不能控制在理想范圍都可導(dǎo)致心衰加重。
  語音時(shí)長 01:28”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 2707次

• 怎么知道心肺復(fù)蘇是否成功了
  如果發(fā)現(xiàn)有心跳，呼吸驟停的患者，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，當(dāng)進(jìn)行一個(gè)周期，也就是五個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇術(shù)以后要判斷復(fù)蘇術(shù)是否成功，通常判斷復(fù)蘇是否成功的標(biāo)準(zhǔn)有以下5條：一，大動(dòng)脈搏動(dòng)可以觸及，主要檢查的是頸動(dòng)脈或者是股動(dòng)脈。二，收縮壓大于等于60mmHg。三，患者出現(xiàn)自主呼吸或者是有呻吟。四，皮膚黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤，表現(xiàn)為口唇紅潤，肢端甲床有血供。五，瞳孔由大變小。不管心肺復(fù)蘇是否成功，必須立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果復(fù)蘇不成功，在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程當(dāng)中必須繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
  語音時(shí)長 01:26”
  朱冰 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-04 4557次

• 怎么知道心臟瓣膜關(guān)閉不全
  可以通過臨床癥狀表現(xiàn)知道心臟瓣膜關(guān)閉不全，也可以通過相應(yīng)檢查知道心臟瓣膜關(guān)閉不全。1、臨床癥狀表現(xiàn)：輕癥心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后乏力的癥狀，隨著病情加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、脾大等癥狀，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)水腫、腹水、少尿、咳嗽等癥狀。2、相應(yīng)檢查：患者若出現(xiàn)以上的臨床
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 276次

• 經(jīng)食道心臟超聲
  經(jīng)食道心臟超聲心動(dòng)圖是將食管探頭從食道插入到心臟后方的左心房附近，從心臟后面觀察心臟內(nèi)部的病變。目的是排除肺部臟器對(duì)檢查心臟的影響，優(yōu)點(diǎn)是圖像更加清晰，缺點(diǎn)是切面較小。適應(yīng)癥為感染性心內(nèi)膜炎、心臟以及大血管梗阻引起的休克病人，急性瓣膜功能障礙者以及心源性栓塞的病因診斷和胸部外傷是心臟和大血管的并發(fā)癥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1436次

• 做完支架手術(shù)幾年了,現(xiàn)在怎樣知道心臟又窄
  這個(gè)情況需要二次手術(shù)。
  王俊榮 主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-21 1000次

• 怎么知道心肌缺血的程度
  冠脈造影檢查可以確定
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-03-16 600次