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• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4935次

• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽(tīng)取患者的疑問(wèn)、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過(guò)程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4662次

• 手臂外側(cè)疼痛
  手臂外側(cè)如果感覺(jué)到疼痛，建議最好是去一下醫(yī)院，做一些手臂肌電圖和拍片作骨頭的檢查。從目前來(lái)說(shuō)手臂疼痛一般都是軟組織的損傷或者屬于神經(jīng)性的疼痛。常由用力不當(dāng)或者姿勢(shì)不當(dāng)，還有可能是受涼等因素誘發(fā)。建議可以使用適當(dāng)?shù)耐庥酶嗨幓蛘呖诜恍┲雇此?，活血祛瘀的藥物以觀察療效。如果不能緩解，最好在醫(yī)生的檢查下確定合理的治療方案，要進(jìn)行對(duì)癥治療，對(duì)因治療。此外患者還應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖直坼憻挘鰪?qiáng)自己的臂力。多吃一些水果和蔬菜，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，盡量避免不吃辛辣刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 7469次

• 手臂疼痛是肺癌
  手臂疼痛并不一定是肺癌，也有可能是其他疾病引起的癥狀，手臂疼痛常見(jiàn)的原因包括關(guān)節(jié)的損傷以及骨腫瘤或者是骨轉(zhuǎn)移瘤，當(dāng)然也有可能是外傷引起的手臂疼痛，我們需要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行判斷。如果考慮是由于腫瘤引起的手臂疼痛，比如肺癌引起的手臂疼痛，需要進(jìn)一步的完善骨掃描相關(guān)檢查，考慮是骨轉(zhuǎn)移引起的手臂疼痛，可以行局部放療來(lái)改善患者的癥狀，同時(shí)加服止痛藥物，對(duì)于肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，他的預(yù)后一般跟病理類型和治療措施密切相關(guān)，但是肺癌患者的總體預(yù)后還是相對(duì)較好，生存時(shí)間一般有三到五年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-15 12511次

• 內(nèi)瘺輕微疼痛用熱水泡手臂的原理
  內(nèi)瘺一般指動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺輕微疼痛用熱水泡手臂的原理是利用熱脹冷縮讓血管舒張以減輕疼痛。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)疼痛的原因之一就是血管攣縮，將手臂泡在熱水里以后，血管在高溫的刺激下就會(huì)由攣縮轉(zhuǎn)為舒張，從而減輕疼痛，但動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)輕微疼痛的原因是多種多樣的，如果通過(guò)上述方法并不能緩解疼痛的話，一定要及時(shí)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-23 175次

• 手臂拉伸疼痛
  患者手臂拉伸疼痛可能是生理原因，也可能是由韌帶損傷、軟組織損傷等引起的，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。1、生理原因：如果患者長(zhǎng)時(shí)間不鍛煉，就會(huì)導(dǎo)致肌肉、肌腱、韌帶緊張，當(dāng)?shù)谝淮芜M(jìn)行手臂拉伸時(shí)，局部受到牽拉刺激，就會(huì)出現(xiàn)手臂拉伸疼痛的情況。建議患者鍛煉時(shí)循序漸進(jìn)，能夠逐漸緩解癥狀。2、韌帶損傷：如果患者手
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-18 1027次

• 剛做擴(kuò)胸的時(shí)候有疼痛
  這段時(shí)間沒(méi)受傷吧
  陳鵬德 主治醫(yī)師汕頭市澄海區(qū)人民醫(yī)院

  2020-01-27 1200次

• 手臂肘的筋疼痛
  多考慮局部肌肉拉傷可能，可以局部熱敷處理，適當(dāng)?shù)馁N點(diǎn)膏藥對(duì)癥治療
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-09-18 800次