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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20417次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷?；颊叨鄶?shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻?。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 9002次

• 胃炎伴膽汁反流
  胃炎伴膽汁反流義稱膽汁反流性胃炎，是指幽門括約肌功能失調(diào)或幽門手術(shù)等原因造成的，還有膽汁胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥糜爛和出血，減弱黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。它的基本表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹脹，表現(xiàn)為腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感也可表現(xiàn)為胸骨后痛餐后加重服用堿性藥物無(wú)緩解反而加重，胃灼熱，胃部有灼燒感，甚至有些食管也有灼燒感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。胃出血嚴(yán)重的胃炎伴膽汁反流，還會(huì)出現(xiàn)胃出血大便呈柏油樣便，有的是嘔血，嘔吐，由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜有些患者嘔吐物中帶有血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-20 14580次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數(shù)是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)為主，部分患者后期可以出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見(jiàn)的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產(chǎn)生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動(dòng)排空功能受限，也會(huì)加重膽汁反流的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5383次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對(duì)于有膽汁反流的一些患者，可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時(shí)那可以應(yīng)用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進(jìn)行結(jié)合，也可以用于治療膽汁，同時(shí)還可以與熊去氧膽酸進(jìn)行治療。對(duì)于胃腸道動(dòng)力比較差的患者，可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 288次

• 慢性胃炎伴膽汁兒反流
  繼續(xù)服藥，吃了多久了
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-06 900次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  人什么不舒服？
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-14 1700次