問骨髓移植后反復(fù)發(fā)燒怎么辦?移植術(shù)后五十天
2020-06-08 2684次
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骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇,往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是:第一,有20%左右的移植相關(guān)死亡,包括在移植過程中會(huì)出現(xiàn)植入不良,并發(fā)感染出血,也可能出現(xiàn)排異,排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn),還有疾病復(fù)發(fā),當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來講是一個(gè)小概率事件。第二,就是費(fèi)用比較高。近些年,很多單位開展半相合移植治療再障。半相合供者原來認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大,因?yàn)榕女惙浅C黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn),移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障,尤其是年輕的患者,還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療,治療成功以后就不會(huì)再復(fù)發(fā)了。01:59
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骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎骨髓移植分自體骨髓移植,和異體骨髓移植,確實(shí)可以使很多淋巴瘤的患者,達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率,和異體比相對(duì)高一些,有一部分病人,通過自體骨髓移植,還是復(fù)發(fā)了。但是異體骨髓移植,其實(shí)有一些病人也是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槲覀冎?,一般都是非常?fù)發(fā)難治的病人,才去做異體骨髓移植,所以它的成功率,可能也就是在50%左右,還有很多的病人,實(shí)際上是會(huì)復(fù)發(fā)的。01:04
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骨髓移植復(fù)發(fā)了怎么辦首先針對(duì)骨髓移植它治療后復(fù)發(fā)的概率大約有15%到20%,當(dāng)然不同移植單位由于技術(shù)水平的差異,復(fù)發(fā)率可能也會(huì)有所不同的,所以說針對(duì)骨髓移植后再復(fù)發(fā)的一些患者,我們要正確的面對(duì)疾病,積極樂觀的對(duì)待生命。這是腫瘤疾病患者的必備的一個(gè)心理?xiàng)l件,我們?cè)谝浦埠?,三年后?fù)發(fā)了就不可以再做骨髓移植術(shù),因?yàn)樯眢w免疫機(jī)能會(huì)出現(xiàn)排斥。移植后復(fù)發(fā)最主要的治療方法就是用化療誘導(dǎo)緩解,然后如果說時(shí)間允許的話也可以再進(jìn)行第二次骨髓移植。對(duì)于一般情況比較差的患者預(yù)計(jì)不能夠耐受第二次骨髓移植的病人,我們只能做支持治療和對(duì)癥治療,所以說一定要接受現(xiàn)實(shí)。語音時(shí)長 1:19”
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骨髓移植后三天死亡對(duì)于骨髓移植的一個(gè)患者,在移植之后,第一個(gè)就是出現(xiàn)移植的一個(gè)關(guān)卡,也就是移植后是否會(huì)出現(xiàn)免疫的排斥關(guān)卡,還有一個(gè)感染的關(guān)卡和移植后化療的關(guān)卡,如果一直都能夠順利通過的,那說明骨髓移植已經(jīng)成功了一大半,也有一些患者在骨髓移植之后,很快出現(xiàn)死亡的情況,主要是她出現(xiàn)了不可控制的一個(gè)感染情況。另外可能合并一些肝靜脈的鼻塞癥,出現(xiàn)肝大、腹水、出血性膀胱炎,大劑量的環(huán)磷酰胺也會(huì)造成血尿的一個(gè)發(fā)生,還會(huì)合并血栓性的微血管病,胃腸道功能和肝功能異常的情況,這些患者的并發(fā)癥也是十分可怕的,早期是可能危及患者生命的。語音時(shí)長 1:15”
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骨髓移植后反復(fù)感染骨髓移植后反復(fù)感染可能是由于全血細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、留置導(dǎo)管、黏膜屏障受損、免疫功能低下等原因所導(dǎo)致。患者應(yīng)完善相關(guān)的檢查,明確感染灶和致病菌,先經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后,根據(jù)致病菌選擇敏感的抗生素,足量、足療程的抗感染治療。
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骨髓移植后復(fù)發(fā)的表現(xiàn)一般骨髓移植后復(fù)發(fā)的表現(xiàn)主要包括再次出現(xiàn)血液疾病的典型癥狀,如發(fā)熱、貧血、自發(fā)性出血以及關(guān)節(jié)疼痛等。骨髓移植后復(fù)發(fā)的原因多種多樣,其中移植物抗宿主病和術(shù)后感染是常見的兩大誘因。移植物抗宿主病可能與骨髓匹配程度不高或患者身體過于虛弱有關(guān),而術(shù)
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骨髓移植供體住院多久順利的話,一般兩三天就可以了
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化療幾次可以骨髓移植你好,這種情況應(yīng)先去醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估病情,如果有適應(yīng)證就可以的。