問糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變
2021-02-22 1650次
病情描述:
糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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雙眼增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛R娫蛑?,本病的發(fā)生與代謝障礙程度,病程時間長,短遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關,根據(jù)病變的嚴重程度,可分為非增值性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增值性糖尿病視網(wǎng)膜病變。增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,最主要的標志是新生血管形成,可發(fā)生在視盤上或其附近,也可在視網(wǎng)膜附近,主要沿血管弓生長。新生血管位于視網(wǎng)膜表面,多數(shù)突出于內(nèi)瞼膜之外,與玻璃體接觸,多數(shù)患者沒有玻璃體后脫離,新生血管與玻璃體皮質(zhì)相黏連,并長入玻璃體,其周圍有纖維增生。這種黏連和新生血管膜的收縮,能夠引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,新生血管也是引起出血的主要原因之一,包括視網(wǎng)膜前出血和玻璃體積血。語音時長 1:21”
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非增殖糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變的非增殖期也稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變的單純性,它主要是糖尿病病變的一期二期和三期。一期主要是出現(xiàn)了微動脈瘤以及有少量的出血點。第二期出現(xiàn)了硬性滲出以及出現(xiàn)了出血的斑塊。第三期就是出現(xiàn)了軟性的滲出以及出血的斑塊。如果出現(xiàn)了四期也就是新生血管的形成,這樣就已經(jīng)演變成為了增殖期,所以非增殖期的視網(wǎng)膜病變主要就是糖尿病視網(wǎng)膜病變的一期、二期和三期。語音時長 1:13”
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增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因是什么增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因主要是糖尿病造成的微血管并發(fā)癥。增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的眼底疾病,屬于血管的增生性改變,當體內(nèi)血糖升高時,會導致微血管損傷,造成組織缺血以及缺氧,嚴重時會造成視網(wǎng)膜病變,影響正常的視力,引起視力下降、看東西模糊、眼睛脹痛等癥狀,不及時處理可能會造成失明,而且病因主要
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變,眼底出血,您好,這種情況對眼睛影響很大。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變現(xiàn)象怎么治療糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要根據(jù)病因進行對癥治療??刂蒲怯绕渲匾?。在控制血糖的基礎上,應定期進行熒光素眼底血管造影,以確定疾病的分期并進行對癥治療?;加?期、2期和輕度或中度非增生性疾病的患者需要進行視網(wǎng)膜激光凝固術,每周一次,連續(xù)四周?;颊呖梢酝ㄟ^視網(wǎng)膜激光凝固術穩(wěn)定病情重度增生患者和視網(wǎng)膜脫離患者需要玻璃體切除術。
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