問外周血里有%3.00的中晚幼粒細(xì)胞是白血
2020-08-28 3619次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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急性早幼粒細(xì)胞白血病癥狀急性早幼粒細(xì)胞白血病，在癥狀方面，其實(shí)跟急性粒細(xì)胞白血病是相似的，但是因?yàn)樵缬琢＜?xì)胞，它的細(xì)胞體積比較大，而且顆粒比較多，這些細(xì)胞破壞以后，就會產(chǎn)生大量的物質(zhì)，進(jìn)入到外周血里頭，會引起一系列的凝血的異常，所以急性早幼粒細(xì)胞，白血病的癥狀方面，跟普通急性粒細(xì)胞白血病，最大的差別就在于，它的出血情況會非常嚴(yán)重，可以見到非常嚴(yán)重的一些出血，包括牙齦、口腔、鼻子，還有甚至于皮膚的大片的淤斑。除了出血之外，因?yàn)樗写罅康念w粒物，進(jìn)入到外周血，所以一方面它會引起嚴(yán)重的出血，另外一方面它也可能會，引起嚴(yán)重的血栓的事件，包括血管內(nèi)的各種血栓，靜脈動脈的血栓都有可能，這是跟普通的急性粒細(xì)胞白血病，最大的區(qū)別。
01:13
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 25969次
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個(gè)時(shí)候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 10044次
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慢性粒細(xì)胞白血病外周血慢性粒細(xì)胞白血病多數(shù)起病是緩慢的，表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多并且有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞是增多的，而且伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。它的自然病程包括慢性期，加速期和急變期，費(fèi)城染色體和bcrabl融合基因是其標(biāo)志性的改變，慢性粒細(xì)胞白血病患者的外周血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞明顯的增多。有的時(shí)候可以達(dá)到五百乘以十的九次方每升，主要以中性粒細(xì)胞為主可以見到各階段的粒細(xì)胞，粒細(xì)胞是居多的，原始細(xì)胞小于2%，嗜酸堿性粒細(xì)胞也是增多的，疾病的早期血小板可以是正?；蛘呤窃龈撸砥谘“逋菧p少的，而且還可以出現(xiàn)貧血。語音時(shí)長 1:21”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-15 2673次
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慢性粒細(xì)胞白血病外周血象慢性粒細(xì)胞白血病，是一種發(fā)生在多囊造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性的疾病。它主要涉及的是髓系，外周血的粒細(xì)胞是顯著增多的，而且有不成熟性。在受累的細(xì)胞系中，可以找到非常染色體和bcrabl融合基因，病程發(fā)展緩慢。一般情況下脾臟腫大，主要由慢性期，加速期和急變期組成。慢性粒細(xì)胞白血病患者，早期常常沒有自覺的癥狀，可以因?yàn)榻】禉z查或者是其他疾病就診的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)血項(xiàng)異?；蛘呤瞧⑴K腫大而被確診的。慢性粒細(xì)胞白血病的外周血象的白細(xì)胞數(shù)是明顯升高的。有的可以高達(dá)一百乘以十的九次方每升以上，血片中的粒細(xì)胞顯著增多，可見各階段的粒細(xì)胞，中性，中幼，晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多，原始細(xì)胞那是小于10%的。嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞也是增多的，血小板多數(shù)在正常的水平，部分患者增多。晚期血小板逐漸減少，并且出現(xiàn)貧血的情況。語音時(shí)長 1:37”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2262次
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嗜中性中幼粒細(xì)胞低嗜中性中幼粒細(xì)胞低即為中性粒細(xì)胞低，中性粒細(xì)胞低可能與感染、血液病、自身免疫病等引起的中性粒細(xì)胞減少有關(guān)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，以免病毒感染。1、病毒感染：當(dāng)人體感染傷寒桿菌、流感病毒等時(shí)，可引起中性粒細(xì)胞減少，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞低?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-25 201次
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骨穿中晚幼紅細(xì)胞高骨穿中晚幼紅細(xì)胞高可能是巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病引起的，可以在醫(yī)院就診詳查，明確病因，及早進(jìn)行治療。1、巨幼細(xì)胞性貧血：通常是由維生素B12和葉酸缺乏引起的，會導(dǎo)致血細(xì)胞DNA合成障礙，進(jìn)而出現(xiàn)骨穿中晚幼紅細(xì)胞高的現(xiàn)象。此病癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、耳鳴眼花等癥狀，可以在醫(yī)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-15 449次
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血常規(guī)里有%3的中晚幼粒細(xì)胞是白血病嗎您好，正常血常規(guī)中是不會出現(xiàn)幼粒細(xì)胞的，如果出現(xiàn)幼粒細(xì)胞，則白血病可能性很大的哈，需要盡早做骨穿檢查，明確診斷哈
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-08-26 4010次
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急性早幼粒細(xì)胞白血病是怎么引起的你好，急性粒細(xì)胞白血病中的FAB分型的第三個(gè)類型，即M3（骨髓中以顆粒增多的，早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在NEC中≥30%）病因尚不明確，主要可能是以下幾點(diǎn)：1.生物因素：主要是病毒感染和免疫功能異常。 2.物理因素：包括X射線、丫射線等電離輻射。3.化學(xué)因素：多年接觸苯以及含有苯的有機(jī)溶劑與白血病發(fā)生有關(guān)。 4.遺傳因素：家族性白血病約占白血病的0. 7%。
張永強(qiáng)
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-05 1200次
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