問(wèn)腦垂體瘤22mm*16mm鞍內(nèi)及鞍上占位
2020-05-22 1471次
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鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位,患者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi),也就是我們臨床上所說(shuō)的垂體窩內(nèi),患者一般以?xún)?nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓,造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié),以及蝶骨平臺(tái)等部位。對(duì)于這些部位的腦膜瘤,患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降,甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上,這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上,無(wú)論是鞍結(jié)節(jié)、前床突,還是蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤,大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上,在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí),??梢园l(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。01:34
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎如果患者存在鞍區(qū)的占位,這些患者有可能是出現(xiàn)了垂體瘤,患者病情是否很?chē)?yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如占位效應(yīng)不大,并且患者垂體激素分泌是正常的,那么這些患者的病情可能比較輕,有些患者甚至不需要進(jìn)行治療。但是建議此類(lèi)患者,一定要定期的隨訪復(fù)查,如果患者瘤體比較大,對(duì)周?chē)哪X組織產(chǎn)生了壓迫,并且造成骨質(zhì)的破壞,同時(shí)合并激素分泌的異常,這些患者的病情可能會(huì)比較嚴(yán)重。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)可能需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,還有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療或者放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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盆腔積液22mm盆腔積液22毫米,多考慮為病理性盆腔積液,是需要治療的。盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。一般情況下,生理性盆腔積液不會(huì)超過(guò)10毫米,多發(fā)生于排卵期、月經(jīng)期以及孕早期,多可自然吸收,不必治療。大多數(shù)的盆腔積液是由慢性炎癥所導(dǎo)致的,即有慢性盆腔炎癥的滲出所引起。少數(shù)人是由于宮外孕破裂、黃體破裂、卵巢膿腫、卵巢囊腫、巧克力囊腫等引起的?;颊叱1憩F(xiàn)為小腹下墜感疼痛,腰骶部疼痛等,常在勞累,性交后,月經(jīng)前后更加嚴(yán)重,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,疾病繼續(xù)發(fā)展,對(duì)女性身體健康是很不利的,嚴(yán)重可導(dǎo)致不孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎鞍區(qū)占位垂體瘤一般是比較嚴(yán)重的。鞍區(qū)占位垂體瘤雖然是一種良性腫瘤,但是會(huì)不斷地長(zhǎng)大壓迫周?chē)慕M織,比如動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等,可能會(huì)造成視力下降,甚至失明。此外,可能還會(huì)分泌一些異常的激素,導(dǎo)致患者內(nèi)分泌功能紊亂,出現(xiàn)不孕不育的情況,并且還有可能在后期逐漸地發(fā)展形成更加嚴(yán)重的病變形式,最終導(dǎo)致死亡,因
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16×19×20mm鞍內(nèi)結(jié)節(jié)大嗎16×19×20mm鞍內(nèi)結(jié)節(jié)通常比較大,此時(shí)可能已經(jīng)產(chǎn)生了一些壓迫癥狀,影響了正常生活和身體健康,需要及時(shí)和醫(yī)生溝通,確定治療方式。鞍內(nèi)結(jié)節(jié)主要指的是在進(jìn)行影像學(xué)檢查的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)腦部鞍區(qū)出現(xiàn)了結(jié)節(jié)狀陰影,出現(xiàn)這種情況可能與患有顱咽管瘤、腦膜瘤等疾病有關(guān),因?yàn)檫@些疾病可能會(huì)導(dǎo)致鞍內(nèi)出現(xiàn)異常的組織增生
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22mmx15mm腦垂體瘤需要馬上手術(shù)嗎一般當(dāng)腫瘤大于一公分以上就可以考慮行手術(shù)切除。另外,如果患者出現(xiàn)視力視野受損,以及顱神經(jīng)受壓迫出現(xiàn)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙,腫瘤體積較大,已經(jīng)發(fā)生瘤卒中的或者顱內(nèi)壓增高的患者都是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。目前2公分了,建議手術(shù)治療。
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腦垂體瘤。腦垂體瘤如果比較小可以觀察,如果比較大有癥狀的話(huà)需要做手術(shù)治療。